목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 분만 1기
2. 분만 1기의 사정
3. 분만 1기의 중재
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 분만에 영향을 미치는 요소로는 5P(태아 및 부속물, 산도, 만출력, 산부의 자세, 심리적 반응)으로 분만 전에 충분한 관찰과 교육이 필요하다. 분만은 나타나는 현상에 따라 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 구분하며 간호사는 각 단계별로 산부와 가족들이 분만에 대해 긍정적인 경험과 안전한 분만을 할 수 있도록 정확한 사정 및 수행과 적절한 교육을 해야 한다. 이러한 사정, 수행, 교육은 단계별로 달라지는데 그 중 분만 1기에 대해서 자세히 살펴보고자 한다.
1. 분만 1기
- 규칙적인 자궁수축 ~ 자궁경관의 완전개대 (개대기)
- 대표적인 증상
1) 지속적인 자궁수축 -> 경관 개대, 거상
2) 산부의 심리적 변화
2. 분만 1기의 사정
1) 간호력 사정
① 개인적 상황 : 연령, 키, 몸무게, 출산교육 참가 여부, 수유계획 등
- 연령 : 16세≥(아두골반불균형, 자간전증), 35세≤(쌍태아, 둔위, 분만2기 지연) 위험
- 키, 몸무게 : 골반 크기 추정
② 산과력 : 현재 임신력, 과거 산과력 등
- 현재 임신력 : 마지막 월경시작일, 자궁저부 높이 상태 -> 분만예정일(EDC) 확인
: 임신 과정 (출혈, 감염, 투여 중 약물, 보유 질환, 임신 시 검사 결과)
- 과거 산과력
2) 초기 징후 사정
① 가진통, 진진통 여부 확인
* Braxton Hick's 수축 : 간헐적 불규칙적 무통성 수축 (->진진통과 혼동 가능)
② 이슬, 파막 여부 확인 : 관찰된 시간, 특성 등
3) 분만 진행 사정
① 자궁수축 : 강도, 리듬, 빈도, 기간
- 산부의 주관적 표현으로 측정
- 직접 복부 촉진 (손바닥-저부부터 수축하여 단단하여 눌러도 들어가 않는다.)
- 자궁수축 감시기 (태아심박동, 수축의 강도, 기간, 간격)
참고 자료
여성건강간호교과연구회. (2016.02.22.). 여성건강간호학 2. 수문사.
라마즈 분만 - 분만의 고통을 최소화하는 반사 요법 (차병원 출산정보, 차병원).
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2101815&cid=51003&categoryId=51024
https://blog.naver.com/ni__nano/221096009548