아동 급성세기관지염 케이스 간호과정

목차

1. 일반사항
2. 과거력
3. 가족.사회력/가족력
4. 현재의 건강문제
5. 신체사정자료
6. 진단적 검사(X-ray, Lab, 특수검사등)
7. 기능 사정 평가(욕창, 낙상, 통증)
8. 약물(주사제, 경구약)
9. 간호과정
10. 질병에 관한 문헌고찰

본문내용

입원시 간호력
주 호소 : 기침, 쌕쌕거림, 숨쉬기 힘들어 하는 증상이 나타나고 체온이 오르다가 내리다가를 반복하고 있음 (1/28)
1월 25일부터 콧물이 나오면서 감기 증상이 있어 단순 감기로 생각하고 집 근처 소아과에 방문하여 약을 처방받아 먹였으니 계속해서 기침, 쌕쌕거림, 숨쉬기 힘들어 하는 증상이 나타났고 1월 27일 저녁부터 발열 동반하여 강원대학병원 OPD(외래) 경유하여 입원 하였다. 검사결과 Acute bronchiolitis으로 진단받고 1인실로 입원

급성 세기관지염 (Acute bronchiolitis)
급성 세기관지염은 영아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환으로 작은 기도의 염증 폐쇄로 인하여 발생한다. 생후 2세 이전의 영아에서 주로 발생하며, 돌 전후에 가장 높은 발생 빈도를 보이고 영아 입원의 가장 흔한 원인이다. 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하며, 산재성 또는 유행성으로 발생한다.

원인과 역학
대부분 바이러스에 의해 발생하고, respiratory syncytial virus(RSV)가 원인균의 50% 이상을 차지한다. 이밖에 parainfluenza virus, adenovirus, rhinoviurs, Mycoplasma 등도 원인이 된다. 최근에는 metapneumovirus, bocavirus가 세기관지염은 1차적으로 또는 RSV와 동시 감염되어 일으킬 수 있는 것으로 알려졌다. 사회경제의 발전이 두드러지면서 환자 수가 많이 증가하는데 이는 놀이방 등의 집단 시설을 이용하는 경우가 많아지고 미숙아 생존율이 높아진 데에 기인한다고 한다.
세기관지염은 남아, 모유 수유를 하지 않는 영아, 가족 구성원이 많은 경우 더 흔하게 발생하며, 젊은 엄마 또는 임신 중 산모가 흡연을 한 영아에서 그 위험도가 증가한다. 세균이 세기관지염을 일으킨다는 확실한 증거는 없으며, 때로 비슷한 임상 소견을 나타내는 경우가 있기는 하지만 이는 세균성 기관지 폐렴을 세기관지염으로 혼동하는 경우이다.

발생기전
급성 세기관지염은 기도의 부종, 점액이나 세포 탈락물(cellular debris)의 축적으로 인한 세기관지의 폐쇄를 특징으로 한다.

참고 자료

Medication
약학정보원 http://www.health.kr/
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
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