위암 케이스 스터디, 위절제술 케이스 스터디, 위암 간호과정
- 최초 등록일
- 2019.03.11
- 최종 저작일
- 2017.07
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소개글
위암 사정 자세히 했고, 수술 전중후 검사 내용과 과정도 있습니다.
사정 자료 자세하다고 칭찬 받았으며 A+ 받았습니다.
도움이 되길 바랍니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 간호정보 조사지(간호력)
2. 진단검사
1) 혈액검사
2) 특수검사
3. 기타 정보수집 자료
4. 약물
5. 수술
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론 및 실습 소감
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
간호수행
① V/S : 140/80-91-22-37.6℃ / NRS 통증척도 : 6점 쑤심, 복부, 지속적 통증
② 처방에 따라 PRN 칼도롤 주사액 400mg Mix fluid로 투약하였다.
③ PCA라는 장치는 진통제가 서서히 주입되고 있으며 통증 시 버튼을 누르면 약이 더 많이 들어가는 것, 한번 누르면 15분간 재투약 되지 않음에 대하여 교육하였다.
④ 심호흡을 깊이하고 침대에 누울 때 상체를 지지해주었고 미열이 있으니 이불을 걷도록 하였다. 또한 기침 시 복부를 지지하라고 하였다.
⑤ 통증은 수술 후 1일~2일이 가장 심하며, 그 후로는 크게 감소할 것이라고 말하였다.
간호평가
• 투여 1시간 후 V/S 130/70-80-20-37.1℃로 비교적 안정되었고, NRS 3점으로 감소하였고 재사정 했을 때 2점임을 확인하였다.
• 약물 부작용이 없음을 확인하였고 “이제 배는 좀 괜찮아요.”라고 하셨다.
• 통증이 완화되어 inspirometer를 불고, 기침과 심호흡을 꾸준히 하였고, 간간히Ambulation 함을 관찰하였다.
참고 자료
조경숙 외(2014), 「성인간호학 상권」, 현문사
김조자 외(2014), 「비판적 사고를 적용한 간호과정」, 수문사
[네이버 지식백과]
위선암 [gastric adenocarcinoma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[질병관리본부 국가건강정보포털] 위암
[약학정보원] http://www.health.kr/
[드러그인포] https://www.druginfo.co.kr/