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정신질환 - 조현병

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2019.03.09
최종 저작일
2016.07
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목차

1. 정신병적 장애를 정의하는 핵심적 특징
1) 망상 ( Delusions )
2) 환각 ( Hallucinations )
3) 와해된 사고(언어) ( Disorganized Thingking (Speech) )
4) 극도로 와해된 또는 비정상적 운동 행동(긴장증 포함)
5) 음성증상 ( Negative Symptoms )

2. 조현병 Schizophrenia
1) 진단적 특징
2) 진단을 뒷받침하는 부수적 특징
3) 원인
4) 유병률
5) 발달과 경과
6) 예후 인자
7) 자살 위험
8) 동반이환
9) 치료

참고문헌

본문내용

1. 정신병적 장애를 정의하는 핵심적 특징
1) 망상 ( Delusions )
망상이란 모순된 증거를 고려하고도 쉽게 변경되지 않는 고정된 믿음이다. 망상 내용에는 다양한 주제가 포함된다. 피해망상(예, 자신이 어떤 사람이나 조직, 혹은 다른 집단에 의해 해를 입거나 괴롭힘을 당할 것이라는 믿음)이 가장 흔하다. 관계망상, 과대망상, 색정망상 또한 나타난다. 허무망상은 대참사가 일어날 것이라는 신념을 수반하고, 신체망상은 건강과 장기 기능에 대한 집착에 치중한다. 망상과 강력한 주장 사이의 구분은 때로는 어렵다. 이 구분은 어느 정도는 사실 여부에 대한 분명하거나 합리적인 반증에도 그 믿을 고수하는 확신의 수준에 달려있다.

실제로는 그렇지 않으나 사실이라고 믿고 있는 생각이나 신념이다. 대부분 행동으로 나타나기 때문에 대인관계에 문제가 생긴다.

2) 환각 ( Hallucinations )
환각이란 외부 자극 없이 일어나는 유사 지각 경험이다(지각이상). 정상 지각과 똑같이 생생하고 분명하며, 수의적 통제 하에 있지 않다. 환각은 어떤 감각 양식에서도 일어날 수 있다. 그러나 조현병 및 관련 장애에서는 환청이 가장 흔하다. 환청은 대개 자신의 사고와 구분되어 지각되는 음성으로 경험되며, 익숙할 수도 있고 생소할 수도 있다. 환각은 분명한 감각 체계의 맥락에서 일어나야 한다. 잠이 들 때(입면) 혹은 잠에서 깰 때(탈면) 일어나는 환각은 정상 경험의 범위 내에 있는 것으로 고려된다.

3) 와해된 사고(언어) ( Disorganized Thingking (Speech) )
와해된 사고(사고형식장애)는 전형적으로 각 개인의 언어에서 유추된다. 하나의 화제에서 다른 화제로 옮겨 가는 경우(탈선 혹은 이완연상)와 질문에 대한 대답이 모호하게 관련되거나 완전히 무관한 경우(이탈)가 여기에 해당된다. 증상은 효율적 소통을 실질적으로 저해할 정도로 충분히 심해야만 한다.

참고 자료

APA(2015). 「정신질환의 진단 및 통게 편람 제5판 (DSM-5)」 서울:학지사.
민성길(2015). 「최신정신의학 제 6판」 서울:일조각.
김기태 외 4인(2016). 「정신보건복지론 제 4판」 경기도:양서원.
임혁,채인숙(2013). 「정신건강의 이해」 경기도:공동체.
이종호(2011). 「지역사회 정신재활을 돕는 낮병원」 서울:학지사.
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