[모성간호학] 분만 후 변화된 신체상태와 관련된 안위손상 간호과정, 간호진단 (교육계획안 포함)

소개글

분만 후 변화된 신체상태와 관련된 안위손상으로 세웠던 간호과정입니다.
교육계획안까지 열심히 만들었습니다.
7페이지 분량으로 잘 사용해주세요
감사합니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 교육계획안

본문내용

S Data
“오로는 언제까지 나와요?”
“언제까지 아파요?”
“불편해요”
“걷는 것도 어렵네요”
“처음 출산하는 거라 뭐 어떻게 해야할지 잘 모르겠어요..”
“젖이 잘 안 나오고 뭉친 듯이 아파요”

진단적 계획
• 분만 후 첫 24시간 동안은 4시간 마다, 그 이후에는 8~12시간마다 활력징후를 측정한다.
활력징후는 체온, 맥박, 호흡 및 혈압을 의미하며 대상자의 신체적 상태를 평가하는 지표로서 매우 중요한 대상자 사정방법의 하나이다. 경막 외 마취 후 1분 당 14~16회 이하로 호흡수가 감소할 수 있다. 1분당 호흡수가 24회 이상으로 증가하는 것은 혈액손실의 증가, 폐수종이나 폐색적 때문일 수 있다. 1분 당 맥박수 100회 이상은 혈액손실의 증가, 발열 또는 통증 때문일 수 있다. 혈압이 15~20mmHg이상 낮아지는 것은 혈액량 감소 또는 혈액손실이 진전되고 있음을 의미한다.

치료적 계획
• 회음부간호를 실시한다.
:회음부의 불편감을 감소시켜준다. 온열요법을 통해 회음 주변부위의 근육을 풀어준다.

참고 자료

보건복지부 대한 의학회 홈페이지 http://www.kams.or.kr/health/sub3.html
미래아이여성병원 산전·산후관리 책자
여성건강간호학1, 여성건강간호교과연구회, 수문사
아동간호학(총론), 김영혜, 권봉숙 외, 현문사