아동- 정상신생아 케이스

소개글

교수님께 칭찬받고 A+받은 케이스입니다.
풍부한 문헌고찰과 자세한 간호과정입니다. 후회하지 않아요
간호과정 2개

목차

Ⅰ 필요성 및 목적

Ⅱ 문헌고찰
1) 정상 신생아 정의
2) 정상 신생아의 생리적 특성
3) 정상 신생아의 신체사정

Ⅲ 기본정보

Ⅳ 간호사례 보고서 (간호과정)

Ⅴ 간호사례 후기

Ⅵ 참고문헌

본문내용

1) 정상 신생아 정의
임신 37주에서 41주 6일까지를 정상기간 이라 하며, 신생아기란 신생아가 태어나서부터 생후 1개월까지의 기간을 말한다. 이시기엔 산소-이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 배출할 수 있게 된다. 간 기능은 독성 물질을 중화하고 배설시키며, 면역기관은 감염에 대한 방어력을 가지고, 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있게 된다.
‘정상 신생아’는 이 모든 적용이 잘 일어나며 건강한 상태의 신생아를 뜻한다. 신생아는 태어나자마자 자궁 외의 생활환경을 적용을 위한 첫 24시간이 중요하며, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요한데 적어도 생후 4시간까지는 집중적인 관찰이 필요하다.

2) 정상 신생아의 생리적 특성

1. 호흡기계
1) 신생아 호흡 특징
‧ 횡격막과 복벽 근육을 사용한 호흡 (복식호흡)
‧ 정상 : 30-60회/분
생후 2시간 이내 : 60-70회/분
‧ 생후 1주일 동안 깊이, 리듬이 얕고 불규칙하다.
‧ 신생아는 주기적 호흡(periodic breathing, 5-15초간 호흡 멈추는) 한다. : 정상
‧ 무호흡, 청색증, 비익호흡(nasal flaring), 호기시 후두음, 늑간근 과도 사용시 의사 진찰 필요
‧ 말단 청색증 : 정상
‧ 청색증 : 비정상

2. 심혈관계
1) 심장기능의 특성
‧ 정상 맥박 수 : 120-160회/분
‧ 비정상 상태 사정 위해 사지 말초 맥박 측정해 좌우 및 상․하지 간 동질성 비교 : 서혜부 맥박 없거나 약하면 대동맥 협착
‧ 신생아 심잡음(murmur) : 90%가 일과성
‧ 정상 혈압 : 72/47mmHg (미숙아 64/39mmHg)
‧ 2.5~5cm 짜리 커프 혈압계 이용. 통상적으로 정상신생아 혈압 재지 않음. 단, 호흡곤란 심질환 의심시
혈압잰다.

참고 자료

김미예 외 (2014), 신생아간호학, 수문사
김영혜 외(2015). 아동간호학 총론, 각론. 현문사 : 서울
원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사 : 서울
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원