아동 폐렴(Bronchopneumonia)케이스

목차

1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 간호과정
4. 결론

출처

본문내용

②. 건강력
과거력
입원병력,질병,외상등
작년 입원(원인 폐렴)
예방접종력(시기 적절한 시행 유/무)
뇌수막염, 소아마비, DPT, B형간염= 1·2·3차
MMR, A형간염= 1·2차
수두=1차
BCG= 유
과거질환
폐렴
알레르기
없음
가족력
없음
평소복용약물
없음
주호소
발열,기침있어 1일전 외래방문 했으나 증상 심해져 외래경유 입원

<중 략>

#1 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결
간호사정
-주관적 자료-
1. “xx이가 가래 섞인 기침이 심해요””라고 보호자가 말했다.
-객관적인 자료-
1. 대상자의 진단명이 Bronchopneumonia이다.
대상자의 chest X-ray에 peribronchial에 opacities이 보인다.
(기관지주위가 불투명하게 보인다.)
2. 대상자의 호흡수는 43회로 빠르다.
3. 가슴 청진 시 천명음이 들린다.
3. 대상자가 콧물을 훌쩍거리고 있다.
4. 대상자가 가래기침을 하고 있다.
5. 대상자의 PO2가 32.6mmHg로 측정 되었다. (정상범위 83.0-108.0 mmHg)

참고 자료

윤희옥 외, 아동간호학 Ⅱ, 현문사, 2016
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 (http://www.snuh.org/)
국가건강정보포털 의학정보 (http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)