자궁근종 케이스 스터디 모성간호학 여성건강간호 자궁근종 간호진단3개

목차

1. 자료수집
1) 과거력 주호소
2) 건강력
3) 환자 초진 기록지
4) 간호기록
5) 투약 약물

2. 간호진단
1) 간호진단 1
2) 간호진단 2
3) 간호진단 3

3. 문헌고찰
1) 정의

본문내용

⑴ 자궁근종의 빈도
발생빈도는 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되며, 40세 이상 여성의 40~50%에서 무증상의 근종이 보고된다. 호발연령은 40대와 50대이다. 백인의 발생빈도는 5명 중 1명인 반면, 흑인여성의 발생빈도는 3명 중 1명으로 흑인여성의 발생빈도가 높다. 또한 미산부, 경구피임제나 자궁 내 장치를 이용한 여성에서 자주 발견된다.

⑵ 자궁근종의 원인
발생원인은 확실하지 않으나 자궁 평활근 내의 미성숙세포, 유전적 요인 및 에스트로겐 증가와 관련된 것으로 보고된다. 자궁근종은 내분비 반응성 종양이므로 에스트로겐이 증가하는 조건, 즉 임신중이거나 에스트로겐 함유 경구피임제 사용 시 발생이 증가한다. 간혹 폐경주변기 동안 근종의 급격한 성장을 볼 수 있는데, 이는 이 시기의 무배란성 월경주기와 프로게스테론에 의해 억제되지 않는 에스트로겐 분비 증가와 관련이 있다.

⑶ 자궁근종의 유형
자궁근종은 발생 해부학적 위치에 따라 자궁체부 또는 경부, 광인대에 위치할 수 있으며, 자궁벽의 발생부위에 따라서는 간질 또는 근층내근종, 장막하근종, 점막하근종으로 분류된다.
▪근층내근종 : 자궁근층 내 발생하며 발생빈도는 80%이고, 주위조직과
가성외피에 의해 경계가 분명하며 침윤은 없다.
▪장막하근종 : 자궁의 외막인 장막층으로 성장하며 복막 바로 아래에서 발생하고,
발생빈도는 13%이다.
▪점막하근종 : 자궁내막 바로 아래에서 발생하여 자궁강으로 돌출되며 발생빈도는 5%이다.

⑷ 자궁근종의 증상
대부분의 근종은 증상이 없으나 약 25%에서 증상을 호소한다. 가장 일반적인 수술 적응증이 되는 증상은 월경과다, 월경기간 연장이다. 이외에 만성통증, 월경곤란증, 성교곤란증, 골반압통 등의 증상이 있을 수 있다. 이외에 비뇨기계 증상에는 방광의 압박으로 인한 빈뇨, 부분적인 요관 폐쇄가 있을 수 있으며, 특히 요관폐쇄는 골반분계선 위에 있는 종양의 30~70%에서 나타나는 것으로 보고된다.

참고 자료

모성 여성건강간호학2 현문사-2017(유은광 저)
모성간호학 실습지침서(2017)
퍼시픽 모성간호학 이론서(2018)
www.seoulmc.or.kr –서울의료원 산부인과
http://www.mw.go,kr - 보건복지부
http://www.kams.or.kr/-대한의학회
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2135317&cid=51000&categoryId=51000 (네이버 의약품검색)