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아동 중이염

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2019.02.14
최종 저작일
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 대상 및 방법

Ⅱ. 간호과정

Ⅲ. 간호진단

본문내용

귀의 구조는 크게 외이(바깥귀), 중이(중간귀), 내이(안쪽귀)로 구분할 수 있다. 중이는 고막과 달팽이관(와우)사이에 공기가 차있는 공간으로 3개의 작은 뼈(이소골)로 연결되어 있다. 외이를 통해 들어온 소리는 고막을 움직이고, 고막의 움직임은 3개의 뼈를 통해 달팽이관으로 전달되며, 앞으로는 이관을 통하여 코의 뒤쪽에 위치한 공간과 연결되고, 뒤로는 머리뼈내의 공기가 차 있는 공간(유양동)과 연결되어 있다. 또한 중이 안에는 안면 근육의 움직임을 담당하는 안면신경과 혀의 맛을 담당하는 미각신경이 지나간다. 달팽이관이 들어있는 내이는 소리를 감지하고 몸의 균형을 유지하는 역할을 한다. 따라서 중이의 염증이 내이로 파급되면 청력손실과 어지러움을 일으킬 수 있다.

1. 질병의 정의 및 원인
• 정의
독감이나 폐렴 등에 걸렸을 때 감염균이 인두로부터 이관을 거쳐 중이강을 침입하여 일으키는 염증을 말한다. 이통, 난청, 발열 등이 증상이 있고 중이의 점막이 염증으로 인해 종창된다. 혈액 검사시 백혈구 증가가 나타난다.

• 원인
중이염을 일으키는 가장 흔한 원인 병원체로는 Streptococcus pneumoniae가 있으며, Haemophilus influenzae와 Moraxella catarrhalis가 그 다음으로 흔하다. 그 밖에 S. aureus, E. coli , Klebsiella, Paeudomonas aeruginosa 등도 원인이 된다. 신생아나 어린 영아에서도 S. pneumoniae와 H. influenzae가 가장 흔하지만, S. aureus, B군 streptococous나 그람 음성 장내 세균 등이 20% 이상의 환아에서 원인이 된다. 장기간 집중 치료를 받거나 면역 결핍이 있는 영아나 소아에서는 Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis 등이 원인이 되기도 한다. β-lactamase를 생성하는 세균의 빈도가 점차 늘고 ampicillin이나 페니실린 또는 3세대 cephalosporins에 대한 내성균이 증가하고 있으므로 신중한 항생제 치료 방침이 요구된다.

참고 자료

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