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소개글

★ 교수님께 '전문 피드백'을 받은 사례연구보고서입니다.

안녕하세요?! 성인간호학실습 CASE STUDY 파일입니다. 정말 꼼꼼하게 열심히 만든 케이스 자료인데요. 당시 까다로웠던 교수님께서도 굉장히 잘했다고 칭찬해주시면서 A+ 받은 케이스 스터디 자료입니다.
파일을 열어보시면 꼼꼼하게 간호과정(SOAPIE)를 작성했다는 것을 알 수 있을 겁니다.
꼭 참고하셔서 에이플 맞으시길 바라겠습니다.

---- 간호진단 5개, 간호과정 2개로 구성되어있습니다!
1. 급성통증
2. 고체온
3. 불안
4. 지식부족
5. 비효율적인 자가건강관리

p.s. 그리고 <결론>이 누락되어있는데 이거는 실습소감문이 담겨져있어서 개인정보 보호 차원에서 삭제하고 양식만 남겨놓았습니다. 참고해주세요!

목차

Ⅰ. 서론
①. 연구의 필요성(사례선정이유)

Ⅱ. 문헌고찰
①. 급성 췌장염의 정의
②. 급성 췌장염의 원인
③. 급성 췌장염 주 증상(Main Symptoms)
④. 급성 췌장염의 진단검사법 -
⑤. 급성 췌장염의 경과와 예후
⑥. 급성 췌장염의 치료

Ⅲ. 간호사례
①. 환자 소개(환자 성명, 성별, 나이)
②. 응급실 도착 당시의 주호소(C.C)
③. 현병력(History of present illness)
④. R/O 진단명 실시한 응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과)
⑤. 배OO환자, 영상의학 검사 결과(2018. 08. 22)
⑥. 배OO환자에게 실시한 응급치료(시술 및 약물투여) 및 간호
⑦. qoOO환자에게 사용된 Main 약물정보
⑧. 간호과정(SOAPIE) -
Ⅳ. 결론
①. 실습 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
①. 연구의 필요성
OO대학교병원 응급의료센터에서 실습을 하면서 매일 빼놓을 수 없는 케이스가 있었는데, 바로 ‘급성 췌장염(Acute pancreatitis)’이었다. 흥미가 생긴 나는 원인 조사를 해보았는데, 날이 갈수록 현대인의 음주량이 높아지고 있으며, 서구화된 식습관으로 인해 고지혈증 환자 유병률이 증가하게 되면서 동시에 이는 원인이 되어 극심한 복통을 일으키는 췌장염에 걸리게 된다는 사실을 알게 되었다. 필자는 전공 수업에서도 깊이 있게 배우지 못했던 급성 췌장염에 대해서 깊이 있게 공부해보고 싶다는 생각이 들었고, 직접 간호 과정을 환자에게 적용해봄으로써 내년에 간호사가 될 졸업예정자로서 실무능력을 기르고 싶다는 생각이 들어 해당 질환을 연구 주제로 정하게 되었다. 그리고 마침 급성 췌장염으로 극심한 복통을 호소하는 대상자가 응급실로 급히 내원하였고, 이 환자를 사례연구 대상자로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
①. 급성 췌장염의 정의
췌장염(Pancreatitis)이란 소화효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장 자체를 소화시키면서 염증이 발생하는 질병이다. 즉 소화효소가 췌장세포 자신 스스로에게 타격을 입혀 염증이 생기는 것이다. 급성 췌장염(Acute Pancreatitis)은 염증이 호전되면 거의 완벽하게 회복될 가능성이 있는 급성 염증상태를 말한다. 만성 췌장염(Chronic Pancreatitis)은 조직의 변형이 일어나 정상 췌장으로 완전히 회복이 불가능한 상태이다.
②. 급성 췌장염의 원인
급성췌장염의 가장 흔한 원인은 술과 담석이며, 이 두 가지가 전체의 약 80%를 차지한다. 이 외에 대사성질환, 약물, 췌장기형, 복부손상, 감염 등의 원인이 있고, 내시경적 역행성 췌담관 조영술에 의해서 발생하기도 한다.
③. 급성 췌장염 주 증상(Main Symptoms)
복통이 주된 증상이다. 대개 통증 위치는 상복부 쪽이며 약 절반 정도에서는 복부 통증이 등 쪽으로 뻗쳐서 나타나므로 가운데 등 부분의 통증을 호소하기도 한다.

참고 자료

조경숙 외 .(2016). 『성인간호학 상권』. 서울 : 현문사
김금순 외 .(2012). 『성인간호학 I』. 경기 파주 : 수문사
차영남 외 .(2013). 『NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판.』 서울 : 현문사
은재순 외 .(2014). 『임상약리학』. 서울 : 현문사
Susan W, Jean G.(2013) 『건강사정』 서울 : 현문사
송경애.(2016) 『최신 기본간호학Ⅰ』 경기 파주 : 수문사
KIMS 대한민국 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
서울아산병원 의학교육 http://www.amc.seoul.kr/asan/academy/main/academyMain.do
신촌 세브란스병원 건강/질병정보 http://sev.iseverance.com/health_info/