전문 교수님 피드백, 성인간호학실습 /A+ 사례연구보고서 폐렴(Pneumonia)/, 급성통증, 기도개방 유지불능, 고체온, 지식부족, A+ 케이스 스터디, A+ Case study, 간호진단 4개, 간호과정 4개, 실습 성적 그 동안 거의 올 에이플.
- 최초 등록일
- 2019.02.03
- 최종 저작일
- 2018.03
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소개글
★ 교수님께 '전문 피드백'을 받은 사례연구보고서입니다.
안녕하세요?! 성인간호학실습 CASE STUDY 파일입니다. 정말 꼼꼼하게 열심히 만든 케이스 자료인데요.
당시 까다로웠던 교수님께서도 굉장히 잘했다고 칭찬해주시면서 A+ 받은 케이스 스터디 자료입니다.
파일을 열어보시면 꼼꼼하게 간호과정(SOAPIE)를 작성했다는 것을 알 수 있을 겁니다.
꼭 참고하셔서 에이플 맞으시길 바라겠습니다.
---- 간호진단 4개, 간호과정 4개로 구성되어있습니다!
1. 급성통증
2. 기도개방 유지불능
3. 고체온
4. 지식부족
p.s. 그리고 <결론>이 누락되어있는데 이거는 실습소감문이 담겨져있어서 개인정보 보호 차원에서 삭제하고 양식만 남겨놓았습니다. 참고해주세요!
목차
Ⅰ. 서론
①. 연구의 필요성(사례선정이유)
Ⅱ. 문헌고찰
①. 폐렴의 정의
②. 폐렴의 병태생리
③. 폐렴의 원인
④. 폐렴의 주 증상
⑤. 폐렴의 진단검사법
⑥. 폐렴의 경과와 예후
⑦. 폐렴의 치료
Ⅲ. 간호사례
①. 치료경과 및 계획과 간호 과정(SOAPIE)
1) 환자 소개
2) 약물 정보
3) 진단검사에서 볼 수 있는 대상자의 이상수치에 관한 소견
4) 왕OO환자 방사선 검사 결과
5) 치료경과 및 계획
6) 간호과정(SOAPIE)
Ⅳ. 결론
①. 실습 소감
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
①. 연구의 필요성
최근 “상기 통계”를 보면, 폐렴의 발병률 및 사망률이 크게 증가하고 있다는 사실을 알 수 있다. 특히 건강보험심사평가원에 따르면, <건강보험 심사평가원 - 2017년 상반기 진료비 통계지표>에서 볼 수 있듯이 “요양급여실적 : 입원”부문에서 2위를 차지할 만큼 진료인원이 많다고 밝힌 바 있다. 또한 이와 연관되는 자료로서 통계청에 따르면, “2006년 대비 2016년 폐렴의 사망원인별 증가율”이 246.8%로 압도적으로 1위를 차지할 만큼 높아졌다고 보고된 바 있다. 필자는 꾸준히 증가하는 폐렴 발병률을 보면서 그렇게 될 수밖에 없는 근본적인 원인이 궁금하였고, 좀 더 깊이 있게 질병에 대해 탐구해보고 싶었다. 그러던 중, 이번 성인간호학 실습병동에서 60대 남성 폐렴 환자를 발견하였고, CASE STUDY 대상자로 잡아 간호과정을 적용함으로써 나의 임상적인 지식을 확장시키고, 폐렴 같은 호흡기 질환 간호학문에 이바지하고자 해당 질환으로 선정하게 되었다.
Ⅱ. 문헌고찰
①. 폐렴의 정의
폐렴은 폐 안에 발생한 감염증을 말한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래하기도 한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에게서 발생할 경우 생명에 위협을 줄 수도 있다.
폐렴은 특히 겨울에 많이 발생하고, 남성이 여성보다 감염률이 높다고 알려져 있으며, 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있으며, 지역사회 획득 폐렴환자의 일부는 입원치료를 요한다.
②. 폐렴의 병태생리
구강 및 호흡기계는 숨을 쉬면서 지속적으로 세균 등의 미생물에 노출되어 있으나 정상인에서는 폐의 면역과 방어기전으로 감염으로부터 피할 수 있다. 특히 코와 인두의 기침이라는 방어기전과 '폐 섬모'라는 얇은 기관의 구조물로 이런 감염 물질이 폐까지 가는 것을 막고 있다.
참고 자료
조경숙 외 .(2016). 『성인간호학 상권』. 서울 : 현문사
김금순 외 .(2012). 『성인간호학 I』. 경기 파주 : 수문사
차영남 외 .(2013). 『NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판.』 서울 : 현문사
은재순 외 .(2014). 『임상약리학』. 서울 : 현문사
Susan W, Jean G.(2013) 『건강사정』 서울 : 현문사
송경애.(2016) 『최신 기본간호학Ⅰ』 경기 파주 : 수문사
KIMS 대한민국 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
서울아산병원 의학교육 http://www.amc.seoul.kr/asan/academy/main/academyMain.do
신촌 세브란스병원 건강/질병정보 http://sev.iseverance.com/health_info/