조현병(Schizoprenia) 케이스스터디 A+자료입니다.
- 최초 등록일
- 2018.12.27
- 최종 저작일
- 2018.11
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목차
I. 문헌고찰
1. 조현병(Schizoprenia) 이란?
2. 원인과 역동
3. 행동특성
4. 조현병 진단기준
II.간호과정을 적용한 사례연구
1. 사례환자 기본정보
2. 자료분석
III. 간호과정
1. 대상자 문제목록(우선순위 설정)
2. 간호과정 적용
IV. 종합평가
V. 참고문헌
본문내용
1. 조현병(Schizoprenia) 이란?
: 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능 장애이다. 평생 유병률은 여러 요인에 따른 차이가 있으나 대략 0.3~0.7% 이다. 정신병적 양상은 전형적으로 10대말에서 30대 중반 사이에서 출현하며, 호발연령은 남성은 15~25세이고 여성은 25~35세이다. 조현병은 발병 후 5년 이상 계속 되는 경우 완전한 회복을 기대하기 힘들고, 발병 후 회복하는 경우는 대개 2년 이내에 회복된다.
2. 원인과 역동
1) 생물학적 요인
● 유전적 요인 : 일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40~50%)가 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~15%)보다 몇 배 더 높다
한 쪽 부모가 조현병인 경우 자녀 발병률 15%이며, 부모 모두 조현병 경우 자녀 발병률 35%로 증가된다.
● 신경화학적 요인 :양전자방출단층촬영술(PET) 연구 결과 조현병 환자의 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하된다.
정보처리과정의 변화로 주의집중장애, 사회적 상호작용, 사회적 고립감, 과민증 등을 초래한다. 또한 암페타민과 레보도파와 같이 도파민 시스템에서 활동이 증가하는 약물들이 편집증적 반응을 유발하며, 도파민수용체 차단제가 정신증적 증상을 감소시키는 것으로 도파민 과다를 알 수 있다. 세로토닌 이론에서는 세로토닌이 도파민의 과잉분비를 조절한다고 주장한다.
● 신경해부학적 요인 : CT, MRI에서 측뇌실과 제3뇌실의 확대,전두엽·측두엽의 위축과 같은 구조직이상이 나타난다. 조현병 환자는 정상인보다 뇌조직이 얇고, 뇌척수액이 적으며, PET 결과 전두피질에 당대사와 산소가 줄어드는 것이 발견되었다.
2) 정신사회적 요인
● 취약성 모델 : 스트레스에 대한 개인의 취약성이 조현병을 유발한다.
● 대인관계 요인 : 어머니의 불안을 물려받으며 가족 내의 비효과적 의사소통이 있으며, 부모로부터 동시에 두 가지의 상반된 메시지를 피드백 없이..<중 략>
참고 자료
정신건강간호학5판, 양수 외 5명, 2016.02.15., 현문사
근거중심 질환별 간호과정4, 이노우에 도모코 외, 2014, 한언
서울아산병원 건강백과, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
박은영 외, (2015) 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
약학정보원, www.health.kr
비판적 사고기반 간호과정의 적용. 성미혜 외, 2015, 수문사