조현병(Schizophrenia) 케이스스터디(case study)

소개글

조현병(Schizophrenia) 케이스스터디입니다.
문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 약물, 간호정보로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 정신간호사정
1. 일반적 사항
2. 정신과 관련 사항
3. 영역별 사정
4. 가족사정

Ⅲ. 약물(Medication)

Ⅳ. 간호진단

참고문헌

본문내용

· 정의 : 미국정신의학협회(American Psychiatric Association, APA)에서는 조현병을 ‘지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군’으로 정의한다. 조현이란 사전적인 의미로 ‘현악기의 줄을 고르다’는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다.

· 원인
1. 생물학적 요인
1) 유전적 요인 : 조현병의 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다.

2) 신경화학적 요인
- 도파민 이론 : 도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것으로, 도파민 과잉활동은 신경말단에서 도파민의 생성이나 유리 증가, 수용체의 민감성 증가, 도파민 수용체의 과잉, 또는 이런 기전들이 서로 맞물려 발생할 수 있다.
- 기타 생화학물질 가설 : 세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA와 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경조절물질의 비정상이 조현병과 관련된다는 것으로 연구되고 있다.

3) 생리적 요인
- 바이러스 감염(ex. 출생 전 인플루엔자에 노출된 경우)
- 뇌의 구조적 이상(측뇌실 확대, 제3뇌실의 팽창, 뇌실의 비대칭성 등)
- 신체건강(뇌혈관 손상, 뇌종양, 알코올 남용 등)

2. 심리사회적 요인
1) 심리적 스트레스원 : 위기나 스트레스 상황
2) 사회환경, 문화적 요인 : 열악한 주거환경, 부적절한 영양, 이질적 문화권에서의 성장, 사회적 좌절 경험 등

· 발달과정
Phase Ⅰ: 발병전기
= 발병 전기에는 사회적 부적응 또는 위축, 과민, 모순된 사고와 행동, 조용하고 수동적이며 내성적인 모습이 흔하다. 조현병을 진단할 만한 증상이 드러나기 이전 수년간 일상적이지 않은 모습을 보이는 경우가 많다.

참고 자료

http://www.health.kr 약학정보원
Nanda 간호진단과 중재 가이드, 김강미자 외10인, 현문사,
정신간호총론, 임숙빈 외 공저, 수문사, 2015