잦고 묽은 변의 자극과 관련된 피부통합성 장애
- 최초 등록일
- 2018.12.02
- 최종 저작일
- 2018.11
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소개글
간호진단 '잦고 묽은 변의 자극과 관련된 피부통합성 장애', 주관적자료, 객관적자료, 장기목표, 단기목표, 진단적계획, 치료적계획, 교육적계획, 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행, 간호평가가 자세하게 수립되어 있습니다.
교수님께 조언받은 후 고친 자료 입니다. 또한, 아동간호학 실습 A+ 을 받았습니다.
목차
1. 간호진단 : 설사 및 구토와 관련된 체액부족의 위험
1) 주관적자료, 객관적자료
2. 간호진단 : 잦고 묽은 변의 자극과 관련된 피부통합성 장애
1) 주관적자료, 객관적자료
2) 간호계획
3) 장기목표, 단기목표
4) 진단적계획, 치료적계획, 교육적계획
4) 진단적수행, 치료적수행, 교육적수행
6) 간호평가
본문내용
#2 잦고 묽은 변의 자극과 관련된 피부통합성 장애
S data
“아이가 설사를 많이 해서 그런지 엉덩이에 발진이 너무 심해요. 어떻게 하죠?”
“우리 아이가 계속 설사를 해요”
O data
- 12개월 남아
- 체중/신장 : 10kg/78cm
- 주호소 : vomiting, watery diarrhea, high fever
- 진단 : 급성 장염
- 피부 상태 : 건조
- 배변 방법 : 기저귀 사용
- 피부손상 : 둔부 발진, 항문주위 지름 5cm
- 설사 7회/일, 배뇨 6번/일
- 투약 : Bepanthen oint 1BT qd(prn)
간호계획 (#2)
장기목표
대상자는 퇴원 시 까지 둔부 발진이 사라지고 피부 통합성을 유지한다.
단기목표
1.대상자는 2일 이내에 설사 증상이 사라진다.
2.대상자는 2일 이내에 기저귀 change횟수가 줄어든다.
3.대상자는 3일 이내에 기저귀 발진이 사라진다.
참고 자료
없음