간호학 실습 뇌경색 케이스 간호진단 2개

목차

Ⅰ 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰

Ⅱ 연구기간 및 방법

Ⅲ 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅳ 결론

본문내용

1. 연구목적

: Cerebral Infarction은 Cancer 다음으로 많은 사망 원인으로 보고되고 있으며 단일 질환으로서는 우리나라에서 가장 중요한 사망원인으로 밝혀져 있다. Cerebral Infarction에 의해 사망하지 않는다 하더라도 반신 마비, 언어 장애 등의 후유증을 갖게 된다.
또한 뇌졸중이 발병해도 이에 대한 과학적인 치료를 외면하고, 그릇된 치료법 등에 의존하여 심한 후유증을 갖게 되는 경우가 많으며, 치료를 받지 않거나 재발의 예방을 게을리 하여 돌이킬 수 없는 결과를 초래하기도 한다.
실습 중인 병동 내에도 뇌경색 환자가 생각보다 많아서 질병에 대해 더 자세히 알아보고, 적절한 간호 중재 방법을 찾기 위해 이 연구를 시작하였다.

2. 문헌고찰

1) 정의
: 뇌의 동맥 내강이 막혀, 그 앞으로 혈액이 흐르지 못하게 되는 병이다. 동맥에서 혈액의 공급을 받고 있던 뇌의 부분이 산소가 부족하여 괴사 되고, 기능이 저하되거나 상실되기도 한다.

2) 분류
(1) 원인에 따른 분류
① 뇌혈전증(cerebral thrombosis)
: 뇌에 관련된 혈관의 동맥경화와 같은 동맥 자체의 이상에 의해서 동맥이 막히는 것
② 뇌색전증(cerebral embolism)
: 심장질환이 있거나 목의 혈관에 동맥경화 등의 혈전이 있다가 떨어져 색전물로 떠돌다가 작은 뇌혈관에 걸려 막는 것
③ 전신 뇌혈류저하에 의한 뇌허혈
: 빈혈, 저혈압, 쇼크 등으로 뇌로 가는 혈류가 떨어져 뇌의 전반적인 허혈상태를 초래하는 것

(2) 임상경과에 따른 분류
1) 일과성 뇌허혈발작(transient ischemic attack, TIA)
: 팔다리 마비, 언어장애 등이 갑자기 생기지만, 24시간이내에 완전히 소실되어 증상을 보이지 않는 것을 말한다. 증상은 호전되지만, 반복되는 경우는 뇌경색이 발생할 수 있는 신호로 생각하여야 한다. 반복되는 TIA의 20-50%가 뇌경색으로 이행된다.

참고 자료

이향련 외(2010). 성인간호학Ⅰ. 수문사
채선옥 외(2010). 성인간호학실습Ⅱ지침서. 수문사
강병철 외(2005), Essentials of Clinical Nursing. 한우리