성인간호학 실습 A+과제 "늑막삼출"
- 최초 등록일
- 2018.11.28
- 최종 저작일
- 2017.10
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소개글
간호진단2가지
간호과정 다수 포함
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
3. Case study
1) 환자소개
2) 건강력
3) 임상검사 및 특수검사
4) 투약
5) Vital Sign
4. 간호과정
1) Problem List
2) 간호진단
3) 간호과정 적용
Ⅲ. 결론 및 소감문
참고문헌(Reference)
본문내용
1. 연구의 필요성
병동 내에 흉막삼출로 PCO시술을 하시는 환자의 수가 많으셔서 일반적으로는 흔하지 않았기 때문에 이 질병에 대하여 자세하게 알아보고 임상에서 환자를 마주하였을 때 혹은 시술 후 환자에게 정확한 정보 전달을 비롯하여 적절한 간호를 제공하기 위하여 질병에 대하여 조사하게 되었다.
2. 문헌고찰
(1) 정의
정상인에서 흉막은 폐를 둘러싸고 있는 폐쪽의 흉막과 흉벽 안쪽을 둘러싸고 있는 벽쪽 막으로 이루어져 있으며, 이 두 흉막 사이의 공간을 흉막 공간이라 부른다. 정상인에서는 소량의 체액이 벽쪽 막의 모세혈관에서 흉막 내로 일정하게 생성되어 들어가는데 체액의 생성이 많아지는 질환이나 체액의 흡수를 감소시키는 질환이 발생하면 흉수가 발생하게 된다. 따라서 흉수는 원인 질환에 의하여 흉막에서 흡수되는 체액보다 생성되는 체액이 많아질 때 발생하게 된다. 흉수는 다양한 질환에 의한 합병증으로 발생이 가능하다. 삼출액의 경우 염증반응으로 모세혈관과 투과성이 증가되어 발생하는데 폐의 악성 종양, 폐 감염, 폐색전증이 있을 때 2차적으로 발생되는 경우가 많다.
(2) 원인
흉수의 가장 흔한 세 가지 원인은 해외문헌을 살펴 본다면 심부전과 암, 폐렴, 폐색전증으로 보고되나 우리나라에서는 폐렴과 암뿐만 아니라 결핵도 중요한 원인의 하나로 꼽히고 있다. 흉수는 크게 누출성 흉수(transudative pleural effusion)과 삼출성 흉수(exudative pleural effusion) 두 가지로 분류되는데 누출성 흉수는 울혈심부전증, 간 경변, 신 증후군 등에서 보이고 삼출성 흉수는 암, 폐렴, 결핵 등에서 보인다. 암성 흉수의 경우는 폐암, 유방암, 임파종, 기타의 순으로 되어있어 원인 미상의 흉수가 발견될 경우 암성 흉수가 아닌가 의심할 필요성이 있다. 그 외에도 교원성질환(류마토이드 관절염, 전신성 홍반성 낭창), 기생충질환(폐디스토마), 바이러스성 폐렴, 복부질환에 의한 이차적 흉수, 외상에 의한 혈흉 등이 원인이 될 수 있다.
참고 자료
최경주 외(2004), 늑막삼출을 진단 받은 환자의 치료
누출성 흉수 대 삼출성 흉수 - Sicence Central
조경숙 외(2014), 성인간호학 제6판(하권), 현문사
조경숙 외(2014), 성인간호학 제6판(상권), 현문사