경막하혈종 case stuby 간호과정 간호진단 레포트
- 최초 등록일
- 2018.11.12
- 최종 저작일
- 2018.03
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목차
1. 간호력
2. 질병소개
3. 대상자의 간호과정
참고문헌
본문내용
진단명(Medical Diagnosis) : SDH(Subdural Hematima)
결혼여부(Marital Status) : 기혼
교육정도(Educational Background) : 대졸
간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 2018. 4. 1 ~ 2018. 4. 4
질병진행과정(Process of Disease) :
-2달전 severe headache 으로 중대병원 방문. SIH 진단받고 Ri-Cisternography 시행하였으나 leakage site 찾지 못해 blind 하게 blood patch 2회 시행한 후 퇴원함. 이후 mild headache 지속되는 상태로, 심하지 않아 외래 F/U 하여 지켜보다가 증상 지속되어 AMC opd 3/21일 보고 CT검사하여 SDH 진단.
2 질병소개
▪ SDH(Subdural Hematoma) 경막하 혈종
두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하혈종(traumatic subdural hematoma) 라고 한다.
대부분이 심한 두부 외상후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상후에도 발생된다. 경막하혈종을 급성(acute), 아급성(subacute), 만성(chronic)으로 분류하는데, 급성은 외상후 48~72시간 이내, 아급성은 3~20일, 만성은 3주후에 경막하혈종의 증상이나 징후를 보일 때를 말한다.
1) 병리
두부외상으로 인하여 교정맥(bridging vein), 뇌피질정맥(cerebral cortical vein) 또는 정맥동(venous sinus)의 파열이나 뇌열창에 의해 발생하는데 일반적으로 급성 경막하혈종은 경막외혈종보다 뇌손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거하여도 예후가 나쁜 경우가 많다.
경막하혈종은 직격손상(coup inury) 또는 반충손상( contre-coup injury)에 의하여 발생할 수 있는데 경막외혈종에 비하여 반충손상에 의한 발생이 더 많다.
참고 자료
포켓 간호진단 가이드, 현문사, 고성희 외
진단적 검사와 간호, 현문사, 송미순 외
성인간호학上, 수문사
임상검사와 간호, 수문사
최신임상간호메뉴얼(2004). 현문사