조현병 자가간호결핍
- 최초 등록일
- 2018.11.08
- 최종 저작일
- 2018.11
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소개글
조현병(Schizophrenia) 대상자의 자가간호결핍(Self-Care Deficit) 간호과정입니다.
일반적인 자가간호결핍 간호과정이 아닌 조현병 대상자의 증상에 맞추어 간호중재, 이론적 근거가 작성되었고
자세하고 꼼꼼한 내용으로 분명 만족하실거라 생각합니다.
제대로 된 자료 참고하시고 좋은 결과 있으시길 바랍니다.
목차
1. 간호사정: 객관적 자료, 주관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표: 단기 목표, 장기 목표
4. 간호계획 및 중재: 독자적 중재, 의존적 중재
5. 이론적 근거
6. 평가
참고자료
본문내용
간호사정
<객관적 자료>
⑴ 머리가 헝클어져 있고 감은지 오래되어 기름진 모습임.
⑵ 손톱, 발톱이 3 ~ 5mm 길이로 길고 군데군데 검게 때가 끼어있음.
⑶ 누런 치아, 치아 사이에 음식 찌꺼기가 끼어있고 구취가 나는 상태이며 지시가 없으면 자발적으로 이를 닦지 않음.
⑷ 면도를 오래 하지 않아 수염이 길게 자라있음.
⑸ 가까이 가면 불쾌한 체취가 남.
⑹ 환의에 누렇게 음식물 얼룩이 군데군데 있음.
⑺ 상의 단추를 알맞은 위치에 채우지 않아서 옷 양쪽 모양이 불균형하거나 아예 채우지 않고 병실 밖에 나오기도 함.
<주관적 자료>
⑴“ 뭐하러 씻어요. ”
⑵“ 귀찮아요. ”
간호진단
#. 자가간호에 대한 인식 부족, 흥미 결여 및 음성 증상과 관련된 자가간호결핍(Self-care deficit)
⇒ NANDA정의: Impaired ability to perform or complete activities of daily living for oneself, such as feeding, dressing, bathing, toileting. (식사, 옷 입기, 씻기, 화장실 사용과 같은 매일의 일상적 활동을 스스로 수행하거나 완료하지 못하는 상태)
참고 자료
정신건강간호학(2015) / 퍼시픽북스/ 이경희 외
정신건강간호학 상.하(2017)/ 수문사/ 한금선 외
포널스's 포켓시리즈 간호진단(2010)/ 포널스출판사/ 김정애
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016)/ JMK
개정된 난다 간호진단 목록 (2015-2017): Nursing Diagnoses 2015-2017/ Definitions and Classification, 10th Edition (NANDA International)
Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER
Nursing Care Plans. 9th Edition/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
약학정보원 http://www.health.kr/
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