정신간호학 조현병환자 간호과정만(3개) (감각-지각장애, 자가간호결핍, 사회적고립)

소개글

정신간호학 실습 중에 가장 많은 질환인 조현병 질환을 가진 환자분을 케이스로 잡아
직접 실습을 하면서 간호과정을 적용한 내용입니다.

간편하게 간호과정 3가지로 꼼꼼하게 작성하였으니, 참고 자료로 간호진단및 수행에 활용하세요~

목차

1.감각-지각장애
2.자가간호결핍
3.사회적고립

본문내용

#1.감각-지각장애

간호사정
주관적 자료
- “귀신소리가 들려 귀신과 대화했어요.”
- “주님과 대화를 나누었어요.”
- “성당의 주문을 외우면 나에게 잘해주는 소리가 들려요.”
- “너를 죽이고 싶다, 떠들고 시끄러운 소리가 들려요.”
객관적 자료
- 간헐적인 self talking 관찰됨.

간호진단
지속적인 환청과 관련된 감각-지각장애

간호목적
대상자는 환청으로 인한 감각-지각장애를 경험하지 않는다.

간호계획
1. 대상자와 라포를 형성하여 신뢰관계를 형성한다.
➜ 대상자의 감각장애에 대한 이야기를 하기 위해 먼저 대상자와 신뢰관계가 형성되어야 한다.
2. 대상자의 환청과 관련된 비언어적 행동을 관찰하고 횟수, 시간을 사정한다.
➜ 대상자의 행동을 파악하고 현실감을 심어주기 위해 환청 증상을 사정한다.

참고 자료

없음