여성실습 제왕절개 c-sec 간호과정 3개 포함되어있습니다 a+자료
- 최초 등록일
- 2018.10.06
- 최종 저작일
- 2018.06
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소개글
Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
목차
Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
1) 수술 후 조직손상과 관련된 급성통증
2) 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성
3) 지식부족과 관련된 비효과적 모유수유
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
연구의 필요성 및 목적
제왕절개 분만의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 우리나라의 경우 1994년 통계에 의하면 전체 분만의 31.5%를 차지하였으며 2009년도에 36.0%, 2013년에 37.4%로 상승하고 있다. 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요 원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상의 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다. 실습을 하면서 이처럼 증가하는 제왕절개의 비율과 또한 산모와 태아에게 자연분만에 비해 2배나 높은 위험률을 가지는 제왕절개에 대한 간호의 이해가 필요함을 느끼게 되었다. 이번 케이스 스터디를 통해서 제왕절개에 대한 문헌고찰과 케이스 환자에 대한 조사를 통해 제왕절개산모의 간호에 대해 공부해 보고자 한다.
문헌고찰 : 질병에 대한 기술
1.제왕절개 분만의 정의
제왕절개 분만이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
2. 적응증
모체와 태아 측 요인
-아두 골반 불균형,
CPD: 태아의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우
-유도분만 실패
-난산인 경우
모체 측 요인
-모체 질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
-중증감염: 음부포진, 활동성 병소
-과거에 제왕절개분만을 했을 경우
-자궁수술의 경험이 있을 때
-난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
-35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
태아 측 요인
-태아 질식(제대 탈출, 심한 태반기능 부전)
-횡위, 둔위 등 선진부 이상
-다태아(선진부가 둔위인 경우)
-진통 중 태아가사상태: 진통 중에 태아의 심박동이 현저하게 떨어지는 경우)
태반요인
-전치태반, 태반조기박리
▶ 제왕절개술의 5대 적응증
가. 아두골반 불균형(Cephalopelvic, CPD)
나. 과거 제왕절개분만 경험(Previous Cesarean Section)
다. 아주 심한 자간전증(very severe preeclampsia)
참고 자료
제 8판 여성건강간호학Ⅱ(2016) / 수문사 / 여성건강간호교과연구회 편/
비판적 사고 기반 간호과정의 적용 (2015), 성미혜 외 3명, 수문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드(2015), 박은영 외 공역, 현문사
http://www.kimsonline.co.kr (킴스온라인)
http://www.health.kr/(약학정보원)