강직성 척추염[ankylosing spondylitis], 강직성 척추염의 정의, 강직성 척추염의 원인, 강직성 척추염의 진단, 강직성 척추염의 증상, 강직성 척추염의 치료

목차

Ⅰ. 질병정보
1. 정의
2. 원인
3. 증상
1) 허리통증
2) 엉덩이통증
3) 말초관절통증
4) 발꿈치, 발바닥, 앞가슴뼈의 통증
5) 관절 외 증상
4. 진단
1) 문진
2) 신체 검사
3) 유전자검사(B27 또는 HLA-B27 검사)
4) 혈액 검사
5) 골반(엉덩이) X-선 사진
6) CT, MRI
5. 검사
1) 유전자검사(HLA-B27)
2) 혈액검사(적혈구침강속도 ESR, C단백 반응 CRP)
6. 치료
1) 약물요법
2) 운동요법
7. 경과/합병증
8. 예방방법
9. 생활 가이드

Ⅱ. FAQ

본문내용

1. 정의
강직이란 오랜 기간의 염증 후 관절에 변화가 일어나 관절의 움직임이 둔해지는 것을 의미하고, 척추염이란 척추에 염증이 생기는 병이라는 뜻이다. 따라서 강직성 척추염을 말 그대로 옮기면 '척추에 염증이 생기고 움직임이 둔해지는 병'이라고 할 수 있다. 강직성 척추염은 류마티스 인자(rheumatoid factor)가 음성인 ‘혈청음성 척추관절병증’이라는 질환군에서 가장 흔한 질환으로, 엉덩이의 천장관절과 척추관절을 특징적으로 침범하는 만성 염증성 질환이다.
발뒤꿈치, 앞가슴뼈와 같이 인대나 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 염증이 생기는 골부착부염이 특징적이며, 관절 외에도 눈, 위장관계, 폐, 심장, 신장, 전립선 등 다른 장기도 침범할 수 있다. 과거에 이 질환은 남성에게서 주로 발생하는 질환으로 알려져 있었지만, 최근에는 여성 환자의 비율도 증가하고 있다.

2. 원인
강직성 척추염의 원인은 아직 정확히 밝혀져 있지 않지만, HLA-B27이라는 유전자와 깊은 연관이 있다는 것은 오래 전부터 알려져 왔다. 강직성 척추염 환자들의 90% 이상에서 HLA-B27이 양성으로 나타나며, 가족 중 강직성 척추염 환자가 있으면서 HLA-B27이 양성인 경우에는 발병 빈도가 10~30%로 높은 편이다. 그러나 건강한 사람의 5%에서도 HLA-B27이 발견된다는 점에서 유전적 요인으로만 강직성 척추염의 원인을 모두 설명할 수는 없으며, 세균 감염, 외상, 과로 등의 환경적 요인이 영향을 준다고 생각되고 있다.

3. 증상
강직성척추염의 증상은 주로 허리, 엉덩이, 말초 관절, 발꿈치, 발바닥, 앞가슴뼈의 통증과 이밖에 관절 외 증상 등으로 나타난다.

1) 허리통증
척추염은 엉덩이 천장관절염과 함께 가장 특징적인 것으로, 염증성 허리통증의 양상으로 나타난다. 주로 20~40대에 발생하여 증상이 서서히 진행되고, 3개월 이상 장기간 지속되는 양상이 특징적이다.

참고 자료

대한정형외과학회, 정형외과학 제6판, 2006년, p229, p249
Marc C. Hochberg, et al., Rheumatology, 4th edition
네이버 지식백과 https://terms.naver.com/
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
자생한방병원 한방의학정보 http://www.jaseng.co.kr/
희귀질환정보 http://helpline.nih.go.kr/
http://www.rarediseases.org/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites
http://www.gidarlim.com/
http://www.emedicine.com/