수술실케이스 간 절제술 casestudy입니다 간호과정2개며 병태생리,임상검사,약물 전부 포함입니다.

목차

1. 수술 전 환자 간호사정
2. 질병 기술(원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 등)
3. 수술 기술
4. 수술 중 간호기록
5. 회복실 기록지 / 마취회복 상태 관찰
6. 간호과정

본문내용

2. 질병 기술(원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 등)

▪ 정의
⇒ 간에서 발생하는 악성종양의 약 90%는 간세포암이고 약 10%는 담관세포암이며 그 외 아주 일부가 기타 암으로 구성됨.
⇒ 간세포암이 가장 흔하므로 흔히 '간암'이라고 하며 간세포암을 지칭함.
⇒ 간암은 특히 우리나라와 일본, 동남아시아나 중국, 아프리카 등지에서 많이 발생함.
⇒ 간암은 우리나라 남성의 암으로 인한 사망 원인의 3위이며, 특히 40~50대 남성에서는 암 사망원인의 1위를 차지하고 있음.

▪ 병태생리
⇒ 간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로서 1,200g ~ 1,500g의 무게가 나감.
⇒ 간은 횡격막 바로 아래에 위치하고 있고 이 부위는 겉으로 보았을 때 오른쪽 젖가슴 아래에 있는 갈비뼈의 안쪽에 해당.
⇒ 간은 간낫인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉘어 지고, 횡격막과 복벽에 의해 고정되어 있음.
⇒ 간에는 2개의 주요 혈관이 있는데, 즉 산소가 풍부한 혈액을 심장에서 간으로 전달해주는 간동맥과 영양분과 대사물질 및 해독이 필요한 독소 등을 운반하는 문맥 혈관이 있음.
⇒ 간을 구성하는 세포는 간실질을 구성하는 간세포, 담관을 구성하는 상피세포인 담관세포가 있고 이외에 이물질을 포식하는 기능을 가진 쿠퍼세포 등이 있음.
⇒ 정상적인 간은 육안으로 보았을 때 매끈하며, 붉은 색조를 띠는데, 질병이 생기는 경우에 간의 색과 크기, 그리고 표면에 변화가 생기게 됨.

■ 기능
(1) 대사기능
① 탄수화물 대사 : 포도당의 완충작용으로서 혈당유지에 기여함.
② 단백질 대사 : 암모니아를 요소로 전환하여 해독하는 유일한 기능을 함.
③ 지방 대사 :　지방이 탄수화물과 단백질로부터 합성되는 과저을 함.
④ 해독작용 : ADH, Barbityrates, Aldosteron, estrogen 등 많은 약물들을 해독됨.
(2) 담즙생상과 분비 : 간소엽 세포에서 약알칼리성의 진한 황녹색 담즙을 만들고 분비함

참고 자료

김연희 외 (2015). For nurse REVIEW BOOK(Chapter 14 참조). 의학교육사.
조경숙 외 (2014). 제 6판 성인간호학 상(Chapter 6, 13 참조). 현문사.
국림암센터. 내가 알고 싶은 암 간암(http://www.cancer.go.kr)
국가건강정보포털. 건강정보 간암(http://health.mw.go.kr)
서울대학교병원 의학정보. 서울대학교병원 간암(http://www.snuh.org/pub/infomed)
연세대학교병원 세브란스병원. 질환정보 간암(http://sev.iseverance.com/dept_clinic/specialties)
서울아산병원 질환백과 간암
(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30463)
(https://www.gilhospital.com/information/mio/mi01_board_list.html)
KMLE 의학 검색 엔진. (http://www.kmle.co.kr)
간세포암종 치료의 최신지견(대한내과학회지 : 제 77권 제 3호 2009)
간세포암의 외과적 치료(Korean Jornal of HBP Surgery vol. 14 No.3 September 2010)