A+자료/만족보장+/Esophygeal cancer/식도암, case study/간호진단3개/간호사정,간호진단,간호계획,간호수행,간호평가/알찬자료입니다
- 최초 등록일
- 2018.09.21
- 최종 저작일
- 2018.09
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 식도암 보도 자료
2. 식도암의 정의
3. 식도암의 병태생리와 원인
4. 식도암의 임상증상
5. 식도암의 검사
6. 식도암의 치료와 간호
7. 식도암의 합병증
8. 식도암의 예방
Ⅱ. Case study
1. 환자소개
2. 건강력
3. 신체검진
4. 진단검사
5. 투약
6. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
2. 식도암의 정의
식도암은 식도에 발생하는 악성조양을 말한다. 주로 50대 이후에 발생하며, 60~70대의 연련층에서 호발한다. 우리나라의 경우 식도암의 남자:여자 발생비율은 13:1로서 인구 10만명당 남자 1,975명, 여자 161명이 발생하였다.(한국중앙암등록본부,2011)
3. 식도암의 병태생리와 원인
조직학적으로 크게 편평상피암(squamous cell carcinoma)과 선암(adenocarcinoma)의 두 종류로 나눌 수 있다. 편평상피암은 식도 상부 1/3 또는 중간 이상 부위에서 발견된다. 식도는 위나 대장과 달리 장막(serosal layer)에 싸여있지 않아 급속히 림프관을 타고 주위로 퍼져나가는데, 주위 장기인 심장, 대동맥에 퍼져나가면 대부분 수술이 불가능하다.
선암의 발생률은 최근 현저히 증가하고 있따. 선암은 대부분 만성적 위식도역류에 의해 Barrett 식도(위식도역류가 지속되어 생기는 식도의 편평상피조직이 선형 상피조직으로 대치된 것)의 합병증으로 나타난다. 대부분의 선암은 식도의 원위부 1/3에서 생긴다.
장기적인 음주와 흡연은 편평상피암의 발생위험과 밀접하게 연관되어 있다. 이 밖에도 비후화(tylosis, 굳은 살이 생기는 것), 식도이완불능증, 부식성 식도협착, 다른 두경부암 등이 있는 경우 식도암 발생 위험이 증가한다.
4. 식도암의 임상증상
◆ 초기에는 대부분 무증상이다.
◆ 구토, 쉰목소리, 만성기침, 철분결핍성빈혈
◆ 점진적인 연하곤란
-지름의 60%가 폐색될 때까지 증상이 없다.
-고형식에서 차츰 유동식까지 삼키기 어렵다.
-연하곤란은 진행성으로 나타난다.
◆ 연하통증(odynophagia): 둔하고 지속적이다.
◆ 역류(regurgitation): 식도 내에 정체된 음식 때문에 악취가 난다.
◆ 가슴앓이(heartburn, pyrosis)
◆ 식욕부진, 체중감소: 2~3개월 내에 15kg까지 감소할 수 있다.
참고 자료
조경숙 외 공저.성인간호학 상권.현문사.p367~371
이영휘 외 공저.성인간호학1.정담미디어·(주)학지사.p416~420
국립암센터 http://www.ncc.re.kr/index
보도자료 http://news.chosun.com/site/data/html_dir/2017/10/18/2017101800116.html