조현병 schizophrenia case study

소개글

정신간호 실습 A+ 받았습니다.
망상이 심했던 조현병 환자로 환자 가족력 (가계도,생태도 포함), 과거력, 현재상태를 등 꼼꼼하게 정리 했습니다.
진단 2개 과정 2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 진단
4. 증상
5. 분류
6. 검사
7. 치료
8. 경과 / 합병증

Ⅱ. 대상자 사정
1. 건강상태 사정
2. 정신상태 검사
3. 과거력
4. 가족력
5. 대상자의 현재 기능
6. 신체적 건강상태
7. 정신 질환에 대한 치료
8. 정신간호 과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

Ⅱ. 원인
(1)생물학적 원인
➀유전
:부모 중 한 사람이 정신분열증일 경우 그 자녀들 중에는 8-18%의 위환 위험률을 보이며, 양친이 모두 환자일 경우 그 자녀들의 이환위험률은 15-55%로 보고되고 있다.
➁생화학적 요인
:정신분열증의 원인에 관한 생화학적 가설 중 도파민 가설이 가장 지배적이다. 이 이론을 뒷받침하는 증거들은 도파민 차단제 특히 D2 수용체에 결합하는 항정신병 약물들이 정신분열증을 호전시키는 점, 그리고 뇌에서 도파민 전달을 강화시키는 amphetamine 이나 cocaine이 정신분열증과 유사한 증상을 야기한다는 점 등을 들 수 있다.
➂대뇌구조와 기능
:출산시의 두부손상과 어릴 때의 두부손상이 정신분열증의 발병과 연관된다. 뇌 단층촬영에서 10-50%의 환자들이 측뇌실의 확대를 보이고 10-35%의 환자들이 대뇌피질의 위축을 나타내었다.
(2)심리학적 원인
신경증에 비해 정신분열증 환자의 인격은 훨씬 광범위하게 전반적으로 퇴행되어 있다고 본다. 특히 정신성발달 단계상 제1단계인 영아기, Freud의 용어로는 구순기(oral stage), 또는 전생식기에 인격수준이 고착되어 있어, 살아가면서 감당하기 어려운 스트레스에 부 딪히게 되면 쉽게 그 단계로 퇴행해 버린다.
(3)사회문화적 및 인류학적 원인
정신분열증의 발병에 관련된 가장 중요한 사회문화적 변수는 사회경제적 상태이다. 대분의 연구에서 최하위계층에서 정신분열증의 발병률이 가장 높은 것으로 나타났다. 이는 이 계층의 사람들에게 스트레스가 많기 때문으로 볼 수 있고 이를 사회적 원인 가설이라 한다.

참고 자료

도복늠 외 (2013). 최신정신건강 간호학 3판 각론. 정담미디어
원종순 외 (2012). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
최진 , 정신건강간호학 실습지침서. 수문사
[네이버 건강백과] 의약품 사전 http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn
[네이버 지식백과] 조현병 [schizophrenia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926931&mobile&cid=51007&categoryId=51007