아동간호학 정상신생아 케이스

소개글

정상신생아를 대상으로 한 아동간호학케이스 이며 간호과정 1개 포함되어 있습니다.

목차

1. 간호사정
2. 투여 약물
3. I/O
4. 간호과정

본문내용

예방접종
inj. ct - B 간염 예방접종
Rt-Vit. K 1mg IM

현병력
(1) 발생시기 및 양상 : 출생 후 배고프거나 대변, 소변 등으로 기저귀가 축축할 때 울음
(2) 주호소 및 현상태 : 특별한 문제없이 울음으로 필요한 욕구를 표현함.
(3) 입원경로 : 제왕절개로 분만 후 신생아실로 이동 ( 2:26 PM 도착)

과거력(시기, 원인, 치료 및 결과)
- 없음.

안정과 안전
(1) 침상 및 주변은 안전한가?
- 침대 바퀴는 항상 고정되어 있으며 주변의 물건 등 안전상태를 수시로 확인한다. 주변을 깔끔하게 정리 정돈하고 낙상의 위험을 방지한다.

(2) 신생아실 환경은 어떠한가?
①실내온도 : 24~26도
②실내습도 : 50~60%
③광 선 : 직사광선이 통하지 않은 방에서 일반 형광등에 의한 광선
④통 풍 : 공기청정기를 통한 통풍이 이루어짐

(3) 신생아의 신체는 청결하게 관리되었는가?
① 목욕(횟수, 방법)
: 이틀 한 번씩 오후 10시에 전신목욕(하루 1회)실시. 제대 간호를 함.
② 기저귀 상태
: 일회용 기저귀 사용하며 아기가 울 때마다 확인 후 교환.
③ 기저귀 교환 시 둔부와 회음부 관리는 어떻게 하는가?
: 물티슈를 사용하여 요로감염을 예방하기 위해 위에서 아래로 닦아줌
④의복과 침구는 깨끗하게 청결한가?
: 평소에는 깨끗한 편이지만 아이가 토하거나, 기저귀가 제대로 채워져 있지 않으면 더러 우며 아이가 울지 않으면 이를 발견하지 못해 치우지 못함

(4) 신생아는 충분히 관찰되고 있는가? : 여러 선생님들과 학생간호사들이 주위를 돌며 계속 관찰함. 다만 새로운 아기가 많이 들어왔을 시 아기를 자세히 살펴주기에는 한계가 있음.

(5) 감염예방을 위한 관리는?

① 수유준비는 소독과정으로 이루어지는가?
: 3단계의 소독단계(젖병 세척용 세제로 젖병 세척→ 끓는 물에 30분 이상 소독 →자외선 소독기로 소독)를 거친다.
②아기를 만지기전에 반드시 손을 씻는가?

참고 자료

없음