정신간호레포트(정신간호진단)

소개글

정신사회복귀시설 회원분들과 직접 대화를 한 후 작성한 대화일지와 간호진단 포함
프로그램 관찰 보고서 , 직접 진행한 프로그램 계획서, 실습소감 포함

목차

Ⅰ. 간호 사정

Ⅱ. 면담일지
1. 라포형성
2. 회원님의 건강상태 및 생활과 관련된 1:1면담

Ⅲ. 간호 진단

Ⅳ. 프로그램 관찰 보고서

Ⅴ. 지역사회 재활교육 보고서

Ⅵ. 실습 경험의 반영

Ⅶ. 실습 소감

본문내용

대상자 사정
1) 대상자의 일반적 정보
성명 : 김00
성별 : 남 여
결혼여부 : 미혼 기혼 사별 별거 이혼 기타
교육정도 : 무학 초졸 중졸 고졸 대졸이상
교육제공자 : 본인

2) 대상자 건강력 및 정보 (정신과적 건강력을 위주로 작성하며 현재 문제 및 증상을 기술)
(1) 현병력 : 조현정동장애 (조현병+양극성장애), 당뇨

현재 증상
- 자신이 대학교를 나왔고 체육학과를 전공하였다고 말함.
- 누군가가 자신에게 계속 명령을 한다고 말함.
- 다른 회원의 배 위에 강아지가 보이고, 강아지 집이 보인다고 말함.
- 자신이 유리한 쪽으로 생각하고 말함.
- 감정의 변화가 극단적임.
- 감정의 지나친 표출을 억제할 수 없음.

<중 략>

실습경험의 반영
1) 실습지에서의 대상자 만남과 관계
사실 조금 긴장을 하고 들어갔다. 상대적으로 비슷한 영적간호는 1, 2학년 때 요양원에서 봉사도 많이 해보아서 어르신 분들이랑 이야기를 어떻게 풀어나가는 지는 익숙해져있어 걱정을 안 했었는데, 조현병 환자들과 내가 어떻게 이야기를 풀어나갈지는 조금 걱정이 되기도 하였다. 하지만 들어가자마자 회원 분들이 우리에게 먼저 인사를 해 주셨다. 소망나무 사회복귀시설은 회원 분들이 조현병 상태에 따라 STEP 1~6까지 나뉘어져 있고, STEP 별로 모여 앉아서 프로그램을 진행하였다. 우리는 주로 1주 동안 주간재활프로그램에 참여하였는데, 주간재활프로그램에는 STEP 1부터 3까지 구성되어있었다. 그 중에서도 나는 STEP 1을 맡았다. STEP 1은 STEP 중에서도 가장 심각한 상태라, 대화를 어떻게 이끌어나갈 지 막막하였다. 조현병의 음성증상을 가지고 계신 분이 많으셔서 그저 고개를 숙이고 내가 어떤 말을 해도 반응을 하지 않으시는 분들도 많이 계셨고, 조현정동장애를 가지고 있으셔서 감정이 수시로 바뀌어 맞추기가 어려운 분도 계셨다.

참고 자료

없음