당뇨병환자 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2018.09.04
- 최종 저작일
- 2018.04
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소개글
성인간호학 실습 당뇨병환자 케이스스터디 자료입니다.
A+나왔고 교수님도 칭찬 많이해주셨어요
간호진단까지 들어가 있어서 도움 많이 되실꺼에요
목차
1. 문헌고찰
1) 당뇨병의 정의
2) 당뇨병의 원인
3) 당뇨병의 병태생리
4) 당뇨병의 증상 및 징후와 치료
5) 내과적 중재
6) 외과적 중재
2. 사례연구
1) 간호사정도구
2) 자료요약
3) 문제 중심 기록지 작성
본문내용
당뇨병(Diabetes mellitus)은 고혈당이 특징인 대사 장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 즉 인슐린의 결핍에 의해 지방 및 단백질 대사에 이상을 동반하는 혈당 상승이 특징인 당질 대사 장애이다. 다시 말하면 당뇨병의 근원적 결함은 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍과 포도당 자극에 대한 인슐린 분비의 불일치라 할 수 있다. 그러나 인슐린 부족은 필요한 양만큼 보충해 줄 수 있지만 포도당 농도와 인슐린 농도를 일치 시켜 주는 것은 매우 어렵다. 그러므로 이러한 장애는 미세혈관, 대혈관 및 신경 병변을 동반하고 있다.
* 제1형 당뇨병
제1형 당뇨병은 췌장 베타세포의 파괴로 인슐린이 결핍되어 발생하는데 여기에는 면역매개형(type1a)과 특발성(type 1b)당뇨병이 있다. 특발성 당뇨병은 자가면역기전의 증거가 없이 인슐린 결핍 및 케톤산증이 잘 발생하는 경향이 있는 경우로 원인이 잘 알려져 있지 않으며, 여기서는 면역매개형의 병인론에 대해 언급하고자 한다.
1)제1형 당뇨병의 유전적 소인
제1형 당뇨병에 유전적 소인이 있음은 일란성 쌍생아의 질병발생 합치율이 25~30%인데 비해 이란성 쌍생아에서는 5~10%에 불과한 사실에서 증명된다. 또한 미국 백인에게서 제1형 당뇨병의 전체적 위험은 0.2~0.4%이지만, 제1형 당뇨병의 가족에서의 위험은 5%이며, 어머니가 제1형 당뇨병이면 2~3%, 아버지가 제1형 당뇨병이면 5~6%의 위험을 가진다.
주요 질병유전자는 제6번 염색체의 단완에 있는 주요 조직적합성 유전자(HLA)이며,4~5개의 질병감수성 유전자가 더 있으나 그 기여도는 낮다. HLA는 항원의 인지 등 면역반응의 조절에 관계하고 있다. 제1형 당뇨병에서 HLA DR3 및 DR4가 감수성을 증가시키고, DR2를 가지면 그 발생이 감소한다. DR3, DR4를 다 가지면 병의 위험은 훨씬 더 증가한다
참고 자료
김금순 외, 「일곱째판 성인간호학Ⅱ」, 2012, 수문사
강현숙 외, 「기본간호학」, 2010, 수문사
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드러그인포 (www.druginfo.co.kr)
약학정보원 (www.health.kr)
국가건강정보포털(http://health.mw.go.kr)
서울대학교병원 칼럼(http://www.snuh.org/webzine/)
서울대학교병원 의학정보실(http://www.snuh.org/pub/infomed)
홍은영, 「성인간호학 실습 1」, 2017, 수문사