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중심정맥관 종류 간호, 혈액/복막투석 전, 후 간호, cathter ,arteriovenous fistula검사 전 후, A-line

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최초 등록일
2018.08.18
최종 저작일
2018.08
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소개글

1. 중심정맥관(C-line, PICC, Hickman cathter, Chemo-port)목적, 시술 전 후 간호 소독,heparin ization 방법, 합병증, 시술과정,
2. 투석 장단점, 목적,Perm cathter, Internal Jugularcathter 내경정맥 카테터 (IJC)관리, 합병증, 교육
3. AVF OP (arteriovenous fistula) : 동정맥루 수술

목차

1. 중심정맥관(C-line, PICC, Hickman cathter, Chemo-port)목적, 시술 전 후 간호 소독,heparin ization 방법, 합병증, 시술과정,
2. 투석 장단점, 목적,Perm cathter, Internal Jugularcathter 내경정맥 카테터 (IJC)관리, 합병증, 교육
3. AVF OP (arteriovenous fistula) : 동정맥루 수술

본문내용

중심정맥관 c-line
1. 목적
- 말초 정맥염 발생 위험성 감소
- 단기간 or 장기간의 항생제, 항암제 등 약물투여
- 만성중환자에서 장기간 TPN이 필요한 경우
- 말초혈관에 접근이 불가능 및 잦거나 영구적인 정맥 접근이 필요한 경우
- 중환자에서 체액의 균형을 맞추기 위해
- 중심정맥압을 관찰하기 위해
2. 종류
1. Short-term nontunneled catheter (C-line): 쇄골하 중심정맥관 subclavian venovs catheter(SVC),
경정맥 중심정맥관 jugular venovs catheter(JVC)
2. 말초삽입형 중심정맥관(Peripherally Inserted Central Catheter: PICC)
3. Long-term tunneled catheter : Hickman cathter
4. Chemo-port

<중 략>

3. Long-term tunneled catheter : Hickman cathter 히크만 카테터 삽입술
목적
- 장기간의 정맥 투여
- 항암치료
- 반복해서 정맥주사가 필요한 경우 혈관을 확보하기 위함
(조혈모 세포 이식 환자에게 사용)
장점
2-2.5년 장기 사용이 가능하므로 관리가 매우 중요
적응증
- 조혈모 이식 환자의 경우
- 지속적 고영양 수액제(TPN) 주입시 필요
- 강한 자극성의 항암 화학요법 투여시
- 말초혈관의 사용이 어려울 때
- 잦은 채혈검사와 수혈 필요시
- 조혈모세포 이식시
시술과정
- 시술 장소: 주로 혈관조영실(필요시 전신마취하에 수술실에서 챙기기도 함)
- 시술시간: 보통 1시간 소요
1) 카테터를 삽입하는 쪽 어깨 아래에 수건이나 베개를 대어 고개가 아래로 조금 쳐지는 자세를 취함. 고개는 카테터를 삽입하는 부위 반대쪽으로 돌려 해당 부위를 노출시킴.
2) 해당 부위를 노출한 후 소독제로 피부를 소독한 다음, 그 부위를 멸균포로 덮고 삽입 부위에 국소 마취를 한다.

참고 자료

네이버 , 대한간호협회
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