소아마취

목차

I. 소아의 해부와 생리
II. 소아 약리학
III. 마취 전 처치와 평가
IV. 소아 마취 장비
V. 소아마취
VI. 회복

본문내용

1. 심혈관계
· 성인에 비해 심장수축에 필요한 조직의 양이 적음
(탄성↓, 유연하지 X )
· 심근 미성숙으로 수축력 ↓
· 심박출량의 증가가 요구될 때 1회 심박출량의 증가가 쉽지 않아, 심 박수의 증가에 의존

2. 폐 성장
• 폐포환기에 대한 폐의 가스 예비량이 적어 쉽게 저산소증에 빠짐.
• 적은 탄성조직으로 인해 소아의 기도는 쉽게 허탈 되고 폐쇄용적이 증가.
• 출생 후 1년 반 내에 폐포형성이 거의 완성되고, 8세 정도에는 기도와 폐포사이의 가스교환이 시작.

3. 신장계
• 신장단위(nephron)의 형성은 출생 후 6개월까지 빠르게 발달하고 생후 1년이 되면 성인의 기능과 비슷
• 미숙아는 나트륨공급이 부적절하거나 수분 과부하 시 쉽게 저나트륨혈증이 될 수 있음.
• 신생아는 bicarbonate의 재흡수 능력이 감소되어 있어 bicarbonate에 대한 신장 역치가 약 20mEq/L
(대사산증을 나타내는 것이 아니라 정상 . 성인=22-26mEq/L)

참고 자료

없음