성인간호 위염 Gastritis case(복합적 요인과 관련된 급성통증, 익숙하지 않은 CT, MRI 등의 특수검사와 관련된 지식부족, 질병에 대한 불확실한 예후와 관련된 불안)

소개글

성인간호학 실습 A+ 받았으며 교수님께 칭찬받은 자료입니다.
간호과정 제대로 배워서 열심히 만들었습니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 진단검사

3. 약물

4. 사례요약

5. 논문

6. 간호과정
1) 복합적 요인과 관련된 급성통증
2) 익숙하지 않은 CT, MRI 등의 특수검사와 관련된 지식부족
3) 질병에 대한 불확실한 예후와 관련된 불안)

본문내용

위염Gastritis
위염은 위점막에 발생한 염증성 질환으로 급성과 만성으로 분류된다. 이 외에도 조직학적 소견, 해부학적 분포 및 병적기전에 따라 분류한다. 내시경적 소견에 따라 발적성 위염, 미란성 위염, 출혈성 위염, 담즙역류성 위염, 만성 표재성 위염, 위축성 위염, 비후성 위염, 화생성 위염 등으로 분류한다. 위염 발생률을 50~60대에 가장 높으며, 음주와 흡연을 하는 경우 발생 위험이 증가하고, 상부 위장관 출혈의 20%가 미란성 위염에 인한 것이다.
급성 위염 Acute gastritis
1) 원인
급성위염은 위점막의 방어기전이 약물, 음식, 미생물 등에 의해 파괴되었을 때 발생한다. 대개 아스피린, 비스테로이드성 항염제, 코리티코스테로이드, 알코올, 카페인 등이 원인이며, 간헐적으로 방사선치료나 항암치료의 합병증으로 발생하기도 한다.
2) 병태생리
위의 점막층은 위산으로부터 위벽을 보호하는 기능을 한다. 위점막 방어벽은 prostaglandin으로 구성되어 있으며, 손상을 입으면 염산과 펩신이 위조직과 만나게 되어 염증이나 표재성 미란이 발생하게 된다. 염산이 위점막에 접촉하면 작은 혈관들이 손상되어 부종과 출혈이 생기고 궤양을 형성하게 된다. 그러나 급성 위염으로 인해서 생긴 손상으 대개는 국소적이고, 위 점막은 빠르게 재생되기 때문에 며칠 이내에 회복된다.
3) 증상과 징후
일반적으로 식욕부진, 경미한 상복부 불편감을 호소하는데 이는 구토나 배변을 하고 나면 나아진다. 극심한 증상은 복부 통증, 오심, 구토가 있으며, 위출혈이 발생하면 혈변, 흑색변 증상이 생긴다.
4) 협동적 관리
(1) 진단
급성 위염인 경우에는 섭취한 음식물, 술과 약물에 대한 자세한 과거력을 사정한다. H.pylori rkaduadp 대한 검사(요소호기검사, 대변 항원검사 등), 헤모글로빈 헤마토크리트 적혈구 수치 등으로 빈혈 여부 확인, 염산과 펩신 분비에 대한 검사, 혈청 비타민 B12수치확인, 상부 위장관 내시경 등

참고 자료

없음