말기신질환 CASE, 간호진단2개 1감염위험성 2체액과다

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
말기신질환(ESRD), 신기능 대체요법(복막투석, 신장이식)

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반 간호정보
2) 간호력
①입원과 관련된 정보(현병력)
②과거력
③신체검진
④입원시 간호 및 교육내용
3) 진단검사
4) 신체검진
(1) general
① V/S
② I/O check & 체중
③ BST
④ 투석기록
5) 의학적 치료 계획
6) 치료 및 경과

Ⅴ 간호과정 적용

Ⅵ 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
만성신부전(Chronic Renal Failure)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며, 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애로서
우리 나라에는 2010년말 현재 신대체요법(투석치료, 신이식)을 받는 말기신부전 환자는 5만 여명이 있으며 이들 중 약 3만 9천명 정도가 혈액투석을 받고 있으며 복막 투석 환자는 7천3백명정도 신이식은 1만2천명 정도이고 매 2년마다 약 15~17% 정도 증가하고 있다.
1973년부터 투석이나 신장이식을 통해 만성신부전의 문제를 해결하고 있으나, 점차 말기신질환 대상자가 연 8%이상씩 증가하고 있는 추세이다. 따라서 다양한 원인에 의해 발생되는 만성신부전(CRF)에 관한 지식을 습득하고 함양하여 주원인은 고혈압, 당뇨성신증을 정확히 파악하여 신장질환을 예방하고 말기신부전의 치료법에 대해 좀더 구체적인 공부를 통하여 대상자와 주위의 사람들에게 도움이 되고자 본 사례연구를 시도하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
*말기 신질환(End-stage renal disease)
1. 정의
-다양한 원인으로 인하여 영구적으로 사구체여과율(GFR)이 15ml이하로 저하된 상태를 말하며 신장이 신체의 내적 환경을 유지할 수 없을 정도로 신기능에 이상이 있는 질환이다.
이는 더 이상 과다한 수분이나 노폐물을 소변으로 배출할 수 없는 상태를 가리킨다. 말기 신질환은 대개 만성 신부전에서 비롯된다. 신장 기능 손실에 대한 대체요법(투석 또는, 신장 이식)이 이루어지지 않으면 치명적 일 수 있다.

2. 원인
신부전의 원인은 복잡하며 신장 기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다.
말기신부전의 발병 원인은 당뇨병과 고혈압이 신부전을 일으키는 가장 흔한 원인이다.
①가장 흔한 원인은 당뇨병과 고혈압
②사구체 기능장애: 사구체신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증
③전신질환: 다발성 동맥염, 전신성홍반성낭창, 혈관염, 공피증

참고 자료

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조경숙 외(2013). 제6판 성인간호학(상권). 현문사.
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-대한투석협회
http://www.e-kda.org/
-신장장애인닷컴.
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