Attial fibtillation (응급실) 케이스

목차

1. 응급실 환자 사례보고서
2. 질병에 대한 문헌고찰

본문내용

신체 사정
1차 사정 :
① 의식 : 명료(Alert)
② V/S : 93/57 - 48 - 16 - 36.3
③ 가슴 답답함 호소하며 SPO2 90%이하로 떨어져 산소요법 3L/min
④ IV line 확보

2차 사정 :
① 응급실 내원당시 V/S 93/57 - 48 - 16 - 36.3 였으나 20 : 40분 HR 27회로 저하됨
( hypotension, bradycardia : 저 긴장 서맥 )
② General condition(일반적 상태) : 불안함. 피부는 Diaphoresis(발한) 로 인해 차고 축축한 상태
③ HEENT(머리, 눈, 귀, 코, 목구멍) : 이상 없음
④ Chest (가슴) : CBS (clear breath sound) : 분명한 숨소리
⑤ Abdomen(복부) : T/RT (-/-)
⑥ Extremities(사지) : 이상 없음

<중 략>

핵심기본간호술
* 핵심 기본간호 술 항목 중에서 응급실 실습 중 관찰, 수행한 것을 기록
1. 관찰 : V/S, 근육주사, 피내주사, 정맥주입, 수혈요법, 단순도뇨, 유치도뇨, 배출관장, 투약간호, 간이 혈당check, 내과적 손씻기, 비강캐뉼라, 산소화
2. 수행 : V/S, 간이 혈당check, 내과적 손씻기, 비강캐뉼라, 산소화

실습소감
지식 및 기술측면 :
응급실에서 실습하면서 응급의학과 의사선생님이 있다는 것도 알게 되었다. 응급실엔 인턴선생님과 전공의 의사선생님들만 있는 줄 알았다.응급의학과 선생님이 EKG모니터를 찍고, Nelaton, Foley, ABGA, 등을 검사를 직접 하고 있었다. 검사물을 체취해서 사람이 임상병리과에 전달하는 시스템이 아닌 검사물 박스에 넣고 자동으로 레일을 타고는 기계가 임상병리과에 전달해주고 있었다. 음압병 실의 시스템도 하나하나 작동해보고 의료장구도 확인하고 시설도 확인하였다. 초음파 기계에 있는 한 부분이 2천만 원이라는 말도 듯 게 되었다. 응급실은 중증분류체계로 환자를 구분 한다고 하였 다. A, B, C, D, E 라인으로 구분 되어있으며 A라인이 가장 위급한 라인이며 순서대로 이다.

참고 자료

없음