성인 골관절염 간호과정 A+ 정말 열심히 했습니다!

소개글

성인간호학실습 골관절염 간호과정입니다.
A+ 받은 자료입니다.
간호진단 3가지에 간호과정 1개입니다.

목차

1.문헌고찰
2.case study

본문내용

Osteoarthritis 골관절염

1.정의
골관절염(osteoarthritis)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절(synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골 하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.

2.원인
골관절염은 원인이 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있다. 특히 노인 여성에서 유병률이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다. 이 질환은 흔히 체중부하와 관계된 고관절, 무릎 관절과 경추 및 요천추, 손가락 근위지 관절에 나타난다. 비만은 노인 여성의 무릎 골관절염의 위험을 증가시키며 체중이 감소되면 질병의 진행이 늦춰진다.

3.종류
1)원발성 골관절염 : 약간의 유전성 경항은 있으나 정확하지 않고 비만인이 정상인보다 두 배 정도 많고 주로 체중부하 관절에 나타난다.
2)2차성 골관절염 : 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 모든 외상, 기형, 질환이 원인이 되며 노인뿐만 아니라 어느 연령층에서도 볼 수 있다.

4.병태생리
1)연골부 마모 현상
골관절염은 류마티스 관절염과는 달리 활액막이 아닌 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모됨으로써 시작된다. 외부적 힘에 대하여 관절면의 견디는 힘이 약해지고 조직이 퇴행한다.

2) 골증식체
연골부의 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식된 골증식체가 형성된다.

3)헤베르덴 결절
특징적이로 헤베르덴 결절이 있는데 이는 원위지 관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으켜 피하종창을 형성하여 골화된 것이다.

4) 척수신경근 압박
흔히 척추의 L3~L4와 C4~C6에 영향을 준다. 척수신경근이 압박되면 사지의 통증, 강직, 근육경련 등을 호소한다.

참고 자료

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