성인간호 신우신염 케이스

소개글

당시 A+ 받은 케이스 이며 칭찬도 많이 받았습니다!
간호과정
1. 질병으로 인한 저혈압과 관련된 심박출량감소
2. 질병과 관련된 저체온
3. 침습적 처치와 관련됨 감염위험성

목차

1. 문헌고찰
2. 일반적 사항
3. 과거력
4. 활동과 휴식
5. 수면 및 자가간호
6. 산소욕구
6. 영양과 배설욕구
7. 안전과 안정욕구
8. 대상자 흐름도
7. 진담검사소견
8.약물
9.간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
1) 원인과 병태싱리

급성신우신염은 보통 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염된다. 만성신우신염은 요로감염의 반복, 요로의 해부학적 구조이상, 폐쇄 그리고 가장 흔한 방광요도 역류로 인한 것이다.
급성 신우신염은 일시적으로 신장에 영향을 미치나 신부전으로 거의 진전되지 않는다. 만성신우신염은 반복되는 염증과 반흔조직으로 인해 신장조직이 영구적으로 파괴되어 신장이 서서히 위축되고 신부전을 초래한다.

2) 임상증상

급성신우신염이 있으면 오한, 발한, 요통, 오심, 구토, 늑골척추각의 통증 등을 호소한다. 백혈구 증가, 세균뇨, 농뇨, 빈뇨와 배뇨장애를 나타낸다. 만성 신우신염에서는 증사이 전혀 없는 경우가 있으며, 전신권태감, 식욕부진이 나타날 수 있으나 소변에서 세균이 검출 되지 않는 경우도 있다.

3) 치료

소변배양검사 결과에 따라 원인균에 적합한 항생제를 선택하여 일정 기간을 계속 투여해야 재발을 방지할 수 있다.

4) 간호

(1) 배뇨증진
급성신우신염 급성기에는 충분한 안정과 수분 섭취를 권장한다. 염증의 노폐물을 씻어내고 소변정체를 막아 세균의 성장을 예방하기 위함이다.

(2)교육
만성신우신염 자가간호의 중요성을 인식 시킨다. 적절한 영양과 함께 처방된 약물을 복용하게 하고 적절한 수분섭취로 노폐물을 제거하게 한다. 회복기에 증상이 완화되더라도 약물을 중단하는 일이 없도록 약물복용의 중요성을 강조한다.
신장기능이 악화되면 투석이나 신장이식이 필요하다는 것을 대상자와 가족에게 설명한다.

5)경과/ 합병증

단순 신우신염은 항생제 치료 후 수일 내에 호전되고 특별한 후유증을 동반하지 않지만, 요로 폐쇄가 있거나 신장 농양(고름)이 동반된 복합 신우신염의 경우 초기에 입원치료 및 주사 항생제가 필요하고, 기존 질환에 따라 오랜 기간 동안 치료가 필요한 경우도 있다.

참고 자료

조경숙 외 9명(2014). 성인간호학 상권. 현문사
조경숙 외 9명(2014). 성인간호학 하권. 현문사
네이버 지식백과
드러그인포 (www.druginfo.co.kr)