[A+모성간호학실습CASE] 자연분만NSVD 진단 통증,감염위험성,출혈위험성,수면장애,지식부족

소개글

모성간호학 실습 A+받은 NSVD CASE입니다.

진단 5개 중재3개이며

최신 NANDA진단 분류체계로 하였습니다:)

목차

1.자연분만
2. 분만의 전구증상
3. 분만의 단계
4. 두정위 분만기전
5. 질분만 산모 간호
6. 임부 간호과정 사례보고서/ 임상검사
7 임상검사
8.현재 투여하고 있는 약물
9. 기능적 건강양상에 대한 간호사정
10. 신체적 사정
11. 간호과정

본문내용

1. 자연분만 (NSVD:Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 산도를 통해 질로 아기를 분만하는 방법으로 질식분만이라고도 한다. 자궁이 수축하면서 아기의 폐를 활성화하는 작용을 해주므로 아기의 호흡에 매우 큰 영향을 준다. 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오도록 회음부 절개를 하는 것이 대부분이며, 진행이 멈추면 진통촉진제를 사용하기도 하며, 아기의 머리가 보이는데 좀처럼 내려오지 않으면 겸자를 이용해 꺼내는 겸자분만이나 흡인기를 사용하는 흡인 분만을 하기도 한다. 앉은 자세로 아기를 낳는 정상질식분만이 있는가 하면 물속에서 아기를 낳는 방법도 있다. 하지만 대부분의 많은 사람은 침대 위에서 누운 자세로 낳는 체위를 자연스럽게 여기므로 이 체위를 정상질식분만이라고 부른다. 진통의 강도나 시간은 개인차가 크다. 어떤 사람은 3시간 만에 아기를 낳기도 하고 어떤 사람은 12시간 동안 진통을 겪은 후에 아기를 낳기도 한다. 정상질식분만으로 출산할 때는 약 500cc 정도의 출혈이 있다.

◆ 유도분만
자발적 분만 진통에 관련된 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질(프로스타글란딘, 옥시토신 등)을 포함한 외부 물질을 부분적으로(자궁경부 숙화를 위한 질정 삽입) 또는 전신적으로(옥시토신 정맥 주입) 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 시술이다. 일반적으로 자발적인 분만 진통은 만삭 분만의 경우는 예측 불가능하나 임신 37주 이상이 되면 언제라도 발생 가능하다. 분만 예정일이 다가오게 되면 생기는 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 것을 유도 분만이라고 말하며, 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나이다.

2. 분만의 전구증상
◆ 하강감(Lightening)
아두가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부 팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미한다.

참고 자료

여성건강간호학 Ⅱ 제 7판, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2012
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[네이버 지식백과] 자연 분만 [normal delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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[네이버 지식백과] 회음 [perineum, 會陰] (서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원)
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[네이버 지식백과] 분만 1기: 자궁문이 열려요 - 임산부에 따라 진행 속도 차이가 크게 나요 (건강한 출산 A to Z, 차병원)
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[네이버 지식백과] 분만 2기: 아이가 나와요 - 힘을 잘 주면 빠른 시간 내에 출산할 수 있어요 (건강한 출산 A to Z, 차병원)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2098746&cid=51028&categoryId=51028&expCategoryId=51028&mobile
[네이버 지식백과] 분만 3기: 태반이 나와요 - 보통 5~10분 정도 걸려요 (건강한 출산 A to Z, 차병원)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2098747&cid=51028&categoryId=51028&expCategoryId=51028&mobile
[네이버 지식백과] 분만 4기: 엄마의 안정기 - 산후 출혈과 자궁 수축 증상이 나타나요 (건강한 출산 A to Z, 차병원)