소개글
흉통(Chest pain)이란 가슴통증이라고도 하며 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 말한다. 흉통, 흉부 불쾌감은 흔한 증상으로 전체 진찰받는 환자의 약 1~2%를 차지하며, 응급실 입원 환자의 약 1.9%를 차지한다. 원인은 매우 다양한데, 원인 질환에 따라 임상적 중요도 및 경과가 매우 다르므로 세심한 진단이 필요한 증상이다.
목차
Ⅰ. 질병정보
1. 정의
2. 원인
1) 심장 및 혈관과 관련된 원인
2) 호흡기계 원인
3) 소화기계 원인
4) 근골격계 원인
5) 기타 원인
3. 진단
1) 흉통 자가진단
2) 흉통 감별진단
4. 검사
5. 치료
Ⅱ. FAQ
Q1. 가슴이 갑자기 심하게 아프다가 사라졌는데 왜 꼭 병원을 방문해야 하나요?
Q2. 가슴이 아파서 여러 의사 선생님께 진찰을 받고 검사를 받았는데 진단명이 나오지 않습니다. 무슨 검사를 받아야 확실하게 진단을 받을 수 있을까요?
Q3. 갈비뼈가 2군데 금이 갔다고 하는데 왜 아무런 치료를 하지 않나요?
Q4. 가끔씩 가슴이 아픈데 협심증은 아닌지 궁금하네요?
Q5. 협심증의 원인으로는 어떤 것이 있나요?
Q6. 불안정형 협심증이란 무엇인가요?
Q7. 이형 협심증이란 무엇인가요?
Q8. 협심증의 진단은 어떻게 하나요?
Q9. 협심증은 어떻게 치료하나요?
Q10. 심근경색증은 협심증과는 다른 종류의 질환인가요?
Ⅲ. 출처
본문내용
1. 정의
흉통(Chest pain)이란 가슴통증이라고도 하며 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 말한다. 흉통, 흉부 불쾌감은 흔한 증상으로 전체 진찰받는 환자의 약 1~2%를 차지하며, 응급실 입원 환자의 약 1.9%를 차지한다. 원인은 매우 다양한데, 원인 질환에 따라 임상적 중요도 및 경과가 매우 다르므로 세심한 진단이 필요한 증상이다.
2. 원인
흉통이 여러 가지 원인에 의해 나타나는 이유는 우리 가슴속에 심장 및 대동맥, 폐 및 기관지, 식도, 그리고 이러한 장기를 보고하고 있는 갈비뼈와 흉곽 근육이 있으므로 이들 장기 중 어느 한곳에 이상이 있을 때 흉통이 발생하기 때문이다. 흉통의 원인이 되는 질병의 빈도는 아래의 표와 같다.
3. 진단
흉통의 원인을 정확히 진단하는 데 가장 중요한 방법은 환자의 설명을 중심으로 흉통의 부위, 발생 양상, 통증의 특징을 파악하는 것이다. 만약 통증을 느끼는 부위가 국소적으로 한정되어 정확한 위치를 지적할 수 있으며, 피부 표면에서 통증을 느끼고 예민한 통증을 호소하는 경우에는 근골계 문제이거나 대상포진 등일 가능성이 높다. 상대적으로 통증 부위가 광범위하고, 심부의 통증으로 인식되고 둔통(압박감)을 호소하는 경우에는 심장과 같은 흉곽 내 장기에 질병이 있을 가능성이 높다.
4. 검사
흉통으로 병원에 내원 하는 경우 생명을 위협할 수 있는 심장, 폐와 관련 된 질환을 감별하기 위하여, 심전도, 혈액검사, 흉부 X 선 검사 등을 시행하고, 환자 상태와 의심되는 상황에 따라서, 초음파, CT, MRI 혹은 내시경 검사 등을 이용해 진단하게 된다.
5. 치료
협심증 혹은 심근경색으로 진단된 경우 혈전을 예방하는 약물 복용을 바로 시작하며, 정밀 검사에 따른 중증도에 따라 심장동맥에 제거하는 시술, 스텐트라는 기구를 넣어 혈관을 넓혀주는 시술을 하거나, 다른 곳의 혈관을 떼어 심장 혈관을 새로 연결해주는 심장동맥 우회 수술을 받게 된다.
참고 자료
네이버 지식백과 https://terms.naver.com/
삼성서울병원 건강칼럼 http://www.samsunghospital.com
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
흉통의 감별진단, 김정희, 정진옥, 가정의학회지, pp.219-224, 2003년
흉통의 진단적 접근, 정명호, 대한내과학회지, pp.374-378, 2010년