성인간호 장폐색 case study (PBL시나리오, self study, 약물, 진단검사, 간호진단 2개 포함) 실습A+자료입니다.정말열심히 작성했어요
- 최초 등록일
- 2018.06.20
- 최종 저작일
- 2017.05
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목차
1. PBL 시나리오
2. 약물정리
3. 진단검사
4. Self study
5. 간호진단
본문내용
①PBL시나리오
대상자 김00씨는 66세 남자로 신장:163cm, 체중:63.3kg이신 분이다. 김00씨는 약 20년 전부터 매주 HD를 화, 목, 토요일에 하고 계신 분이시며 신장약(FEROBA-U SR TAB, RENALMIN TAB, PHOSBINE TAB 710mg)을 복용하고 계셨다. known CRF on HD, duodenal ulcer(십이지장 궤양), acute gangrenous appendicitis(급성 괴저성 충수염) s/p OP인 환자로 하루 1/3갑 *30년(10pack year)의 흡연력과 매일 소주 1병을 마시는 음주자 이시다. 과거력으로 내원 14년 전 general weakness로 내원당시 Cr42.8로 AVF creation(동정맥루 조성술)시행하였고 이후 LMC에서 HD하며 지내셨다. 내원 10년 전 tarvy stool(검은 변)develop되어 본원 내원 당시 Hb3.1로 EGD(Esophagogastroduodenoscopy)상에서는 특이 소견은 없었다고 한다. colonoscopy 상 colonic polyp 소견이 보여, 이로 인한 chronic bleeding으로 manage하시고 이후 주일내과에서 HD하면서 일상생활을 하시며 지냈다고 한다. 내원 8년 전 HD도중 tarry stoll develop되었고, 이후 BP90까지 down되는 소견이보여 본원 EGD상duodenal ulcer manage 받았고, 내원 7년전 RUQ pain으로 acute gangrenous appendicitis(급성 괴사성 충수염)진단을 받으시고 본원에서 laparoscopic appendectomy(복강경 충수제거술) 시행을 받으셨다. 이후 원만한 생활을 하시며 지내다가 내원 2주전 오후 3시경부터 간헐적이며 찌르는 듯 한 복부 전체 통증, 오심, 발한의 증상이 보여 LMC에서 spamon 복용하였으나 증상 호전되지 않고 지속되어 r/o pancreatitis, Toxic hepatitis, lieus로 본원 CR에서 manage 받고 퇴원(5/9)을 하셨다.
참고 자료
없음
