천식 case 성인간호학 실습 간호진단3/ 과정3

목차

Ⅰ. 실습보고서(병동)
Ⅱ. Case Study 보고서
Ⅲ. 간호과정

본문내용

▪병태생리
천식의 병태생리에는 기도염증, 간헐적인 기도폐색, 기관지 과민반응이 수반된다. 알레르겐을 흡입하면 우리 몸의 체액성 면역계는 흡입된 알레르겐에 대해 항체를 생산한다. 이 후에 천식 환자가 같은 알레르겐을 흡입할 경우, 이 항체들이 이것을 인지하고, 면역계를 활성화시켜 염증반응의 결과로 화학물질이 생산되고, 이는 기도의 염증과 부종, 기도의 수축을 야기하고 더 많은 점액이 방출되게 한다. 이상의 과정에 의해 기관지가 좁아지면 그로 인해 다양한 천식의 증상들이 나타난다.

<중 략>

▪원인 및 임상적 증상
 원인
천식의 원인은 유전적 소인과 환경적 인자가 있다. 유전적 소인으로는 interleukin-4와 면역글로불린E(IgE)의 증가이다. 이들은 알레르기원과 기관지 과민성에 반응한다. 환경적 인자는 천식의 위험을 증가시키는 요소로서 바퀴벌레, 곰팡이, 꽃가루와 같은 알레르기원, 흡연, 공기오염과 같은 자극물이 해당한다.
 임상적 증상
천식의 주요 증상들은 주로 기도의 염증과 점막의 부종으로 인한 기도의 수축으로 인해 발생한다. 호흡곤란, 기침, 천명(음) 등 전형적인 천식의 호흡기증상 외에도 비전형적인 증상을 호소하는 경우도 많이 있다. 단지 마른기침만 반복적으로 나타나는 경우도 있고, 가슴이 답답하거나 흉부 압박감을 호소하는 경우 또는 목구멍에 가래가 걸려있는 것 같은 증상만을 호소하는 경우도 있다. 천식 환자에서는 일반적으로 감기에 걸린 후에 호흡곤란이 악화하거나, 달리기 같은 운동 후에 호흡곤란, 쌕쌕 거리는 숨소리의 증상들이 나타나는 경우가 많다.
1. 천식의 주요 증상들
1) 천명
숨을 들이쉬고 내쉴 때 “쌕쌕” 혹은 “휘이~휘이~” 하는 휘파람 같은 소리가 나는 것이다. 심하지 않은 천명은 청진기로 청진해 보았을 때에만 느껴지지만, 심한 천명은 본인이나 주변사람이 들을 수 있기도 하다.
2) 기침
주로 한번 시작하면 그칠 줄 모르고 계속하기 때문에 발작적이라고 한다. 또한 천식의 기침은 낮 보다는 밤에 심해지는 경향을 가지고 있다.

참고 자료

없음