아동간호학 실습 크룹 케이스 , 간호진단 4개, 간호과정 4개, 간호수행목록 8-10개 , 이론적근거 있음, 길고 엄청 꼼꼼하게 잘해 놓았어요!!!! 꼭 크룹이 아니더라도 쓸수 있는 간호진단이 있을거에용!!! 레포트A+ 받았습니다.

목차

1. (호흡기계 질병)감염과 관련된 고체온
2. 상기도 부종과 관련된 호흡곤란
3. 가래배출어려움과 관련된 비효율적기도청결
4. 병원 내 환경과 의료 행위와 관련된 불안

본문내용

#1 간호사정
날 짜
10/01
주관적 자료
“더워! 옷 싫어!!”
“보호자曰 아이가 열이 나는 것 같아요!!”
객관적 자료
체온 : 39℃
간헐적인 천명음이 들림.
얼굴이 빨갛고 식은땀이 맺혀있음.
피부촉진 시 따듯함.
간호진단
(호흡기계 질병) 감염과 관련된 고체온

간호목표
(단기) 1일 이내 체온은 37.6℃ 이하가 된다.
(장기) 퇴원 시 까지 체온은 정상수치를 유지한다.

간호계획
<진단적 측면>
- 활력징후를 측정한다. (간호중재 전후)
- 호흡양상을 확인 한다.
- X-ray 촬영을 한다.
- 오한이 있는지 사정한다.

<치료적 측면>
- 냉요법을 적용한다.
- 필요시 해열제를 투여한다.
- 병원환경을 시원하고 깨끗하고 조용한 환경을 구성한다.

<교육적 측면>
-탈수 방지를 위해 보호자에게 대상자 수분 섭취를 권장하도록 교육한다.

참고 자료

없음