성인간호학1 실습case 총담관결석증(CBD stone) 자료많음!!!!

소개글

총담관결석증 case입니다 자료많아요 진단세개내렸습니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료
(1) 내과적 관리
(2) 외과적 관리
7) 간호

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단 검사
3. V/S, I/O
4. 약물 요법
5. 진료과정
6. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
총담관 결석증(CBD stone)은 총담관에 결석이 있는 것을 의미하며, 총담관 결석증은 담석증 환자 중 10-15%에서 발견 된다. 발병률은 연령에 따라 증가되고 노인 인구에서 25%의 높은 빈도를 보인다. 종종 염증이나 세균이 발생하고 담관염을 일으킬수 있다.
총담관 결석의 대부분이 콜레스테롤 결석이나 혼합 결석이다. 현재 우리나라는 서구화된 고콜레스테롤 식이와 좌식생활로 인한 운동부족으로 비만 인구가 늘고 있으며 따라서 총담관 결석증의 노출 위험이 높다. 이를 고려해 볼 때 총담관 결석증 및 담관염이 발생한 환자의 전인 간호 수행 보고는 의미있는 것이라 생각되어 간호 실무에서의 적용 사례를 보고하고자 한다.

2. 문헌고찰
1)정의
총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내담관과 담낭에서 이어지는 담낭관이 합류하여 만나는 곳에서 십이지장 내로 연결이 되는 곳이다. 총담관 결석증(CBD stone)은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환이다. 환자의 7~15% 정도가 담낭 결석과 함께 진단이 된다.

2)원인
총담관 결석증은 담석이 담낭을 통과하여 총담관 내에 박혀 있는 것으로 좌식생활 습관과 비만이 원인이다. 환자의 활동 정도를 증가 시키과 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험 요인이 적어질 수 있다. 그리고 담즙의 성분이 변화하거나 담낭의 정체가 담즙의 정체를 초래 할 수있다. 또 감염은 결석을 형성하게 하며 유전적인 영향도 있다.

3)병태생리
일반적으로 병태생리는 담석증과 유사하다. 총담관 결석의 대부분이 콜레스테롤 결석이나 혼합결석이다. 콜레스테롤 담석은 가장 많으며 담즙구성 성분으로 서 물에 용해되지 않는다. 콜레스테롤의 용해정도는 담즙에 포함된 담즙산이나 레시틴 성분의 비율에 따라 달라진다. 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로 침전되어 담석을 형성하게 된다.

참고 자료

강승주 외 저 [성인간호학2] - 퍼시픽북스(2015)
이동숙 저 [간호과정과 비판적 사고] - 퍼스널출판사(2015)
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr
서울아산병원 건강정보
서울삼성병원 건강정보
질병관리본부 국가건강정보포털