관상동맥 질환(심근경색) 문헌고찰, 성인간호, 심장내과, 컨퍼런스

목차

1.서론
2.문헌고찰

본문내용

1.서론
우리나라는 경제성장과 함께 식생활과 생활환경이 변함에 따라 관상동맥 질환(이하 CAD)으로 인한 사망자가 점점 늘고 있다. 심장질환은 암과 뇌혈관 질환의 뒤를 이어 한국인 사망원인의 3위를 차지하고 있으며 이중 CAD의 빈도가 가장 높다. 통계청 자료에 의하면 CAD로 인한 사망자는 1999년 8,700명에서 2010년에는 23,407명으로 의료 환경이 좋아졌음에도 약 10년 동안 2배가 넘게 증가하였다. 진료 인원은 11년 ‘75만’명에서 15년 약‘86만’명으로 4년간 10만명이나 늘어났다. 심근경색을 경험한 대상자중 50%가 1년 이내 사망한다.
단순히 발생빈도 뿐 아니라 위험성도 굉장히 높기 때문에 우리는 간호학생 으로서 원인을 파악하여 관상동맥 질환을 예방하고 증상과 징후를 공부하여 조기 발견하고 올바른 중재를 통해 더욱 많은 생명을 살릴 수 있도록 본 사례를 선택하게 되었다.

2.문헌고찰
-anatomy
※심장은 종격(mediastinum)안에 횡격막 위, 폐 사이 중앙에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 있다.
※좌심방에서 aorta가 이어지는 부위에서 left coronary a.(2/3)와 right coronary a.(3/1)가지가 시작되며 여려 가지로 나뉘어 심장의 근육에 혈액을 공급한 뒤 우심방으로 cardiac v.을 통해 right atrium으로 돌아온다.

0) 정의
관상동맥 질환
-심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환. 허혈성 심질환(Ischemic heart disease)이라고도 한다.
심근경색
-허혈성 심질환이 악화되어 심근이 괴사된 상태

협심증
일시적 심근허혈
5~10분 명치부위 불편감
일과성 st하강
니트로글리세린(관상동맥 확장제) 약물이 효과있음

심근경색
심근의 불가역적 괴사
30분 이상 지속되는 극심한 흉통
좌측 어깨 등으로 복사되는 통증
st상승, 혈청효소 상승

참고 자료

성인간호학 (현문사), 2016년 조경숙 외
what, why & how (의학교육), 2015년 최경희 외
인체 구조와 기능 (수문사), 2015년 박명숙 외
통계청 kostat.go.kr, 2016년 자료