A+] 여성간호학 NSVD 자연분만 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2018.05.20
- 최종 저작일
- 2017.05
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소개글
진짜 열심히했고 교수님께서 잘했다고 칭찬해주셨어요
도움많이 됐으면 좋겠어요 !
목차
1) 문헌고찰 -NSVD(normal spontaneous vaginal delivery) 질식자연분만
2) 자료수집
(1) 간호력
(2) 건강검진
(3) 임상 검사
(4) 사용 약물
(5) 산욕기 매일 사정 기록지(정상분만)
(6) 산욕기 산모교육
3) 간호과정 - 회음절개 부위의 상처와 관련된 동통
본문내용
NSVD(normal spontaneous vaginal delivery) 질식자연분만
수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
• 분만 각각의 소요시간
분만 1기 : 규칙적인 자궁수축~자궁경부의 완전개대
1)초산부 : 평균 12-15시간까지
2)경산부 : 평균 7시간
분만2기 : 경부의 완전개대~ 태아만출
1)초산부 : 약 1시간
2)경산부 : 약 15-30분
분만3기 : 태아 만출~태반배출
분만4기 : 태반만출 산후1-4시간
• 분만의 단계
1) 분만 1기
Friedman은 정상 진통에서 자궁경부 개대 양상은 S자 형태를 이룬다고 하였으며, 분만 1기를 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 구분하였다.
- 잠재기는 규칙적인 자궁수축과 함께 시작된다. 잠재기 동안 자궁수축의 빈도와 기간, 강도는 모두 점차 증가하며, 임부는 통증에 대처하고 자신의 불안감을 표현할 수 있다.
- 활동기는 다시 가속기, 최대경사기, 감속기의 3단계로 나뉜다. 활동기가 되면 임부는 심한 통증을 느끼며, 불안이 증가하기 시작한다. 이 시기 동안 자궁경부는 4cm에서 7cm로 개대되며 태아가 점차 하강한다.
- 이행기 동안 자궁경부는 8cm에서 10cm로 개대되며, 개대 속도는 활동기에 비해 느려진다. 반면 태아의 하강 속도는 빨라져서 초산부는 시간당 1cm이상 하강하며 경산부는 시간당 2cm이상 하강한다. 이 시기가 되면 임부는 매우 불안해하고 초조해하며 피로를 느끼게 된다. 임부는 자주 자세를 변경하며 혼자 남겨지는 것을 두려워한다.
참고 자료
없음