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수술실실습일지

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최초 등록일
2018.05.15
최종 저작일
2018.02
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목차

1. 2/12 월 - 수술실의 환경
외과적 손소독 (Sugical scrub)
피부소독과 방포

2. 2/13 화 - scrub/circulating nurse의 역할
수술 타임아웃 (Time out)

3. 2/14 수 - 기본 수술 수기

4. 2/19 월 - 다빈치 로봇수술

5. 2/20 화 - 수술기구 명칭 및 용도, 사용법

6. 2/21 수 - 수술환자 진단명과 수술명 고찰

7. 2/22 목 - 회복실 간호

본문내용

< 실습 1일차 >
▣ 수술실의 환경
1. 수술실의 위치
- 중환자실 등 수술환자 지역, 중앙 서비스실, 진단방사선실에 쉽게 접근 가능한 구역에 위치
- 통행하는 사람이 비교적 적은 곳
- 비상시 대상자 이동 등을 고려하여 고층을 피하고 2층이나 3층에 위치하는 것이 좋음
2. 수술실의 설계
- 효율성, 안정성, 감염조절을 고려
- 세균의 성장을 억제하고 정전기 발생을 방지하기 위해 온도는 20~24℃유지, 습도는 최소한 50%로 유지
- 수술실 내 공기를 여과시키고 환기와 냉난방 시설을 완벽하게 하여 세균감염을 감소
3. 수술실 구조
① 비제한구역 (non-restricted area)
: 수술대상자 대기실이나 직원탈의실 등으로 외부복장 허용
② 준제한구역 (semi-restricted area)
: 물품공급실과 복도, 수술실 복장과 모자, 마스크 착용
③ 제한구역 (restricted area)
: 수술방과 그 주변으로 수술복 착용

▣ 외과적 손소독 (Sugical scrub)
- 목적 : 절개부위와 접촉하는 손과 전박, 팔꿈치 까지를 가능하면 깨끗하게 하여 미생물의 수를 감소시키기 위함.
- 방법
① 손톱을 짧게 깎고 손톱 밑을 나무 스틱으로 깨끗이 한다.
② 브러쉬나 스펀지에 피부손소독제를 묻혀 손가락 끝부분부터 팔꿈치 5cm위까지 깨끗이 씻는다. 한 쪽 팔을 씻은 후 다른 쪽 팔도 똑같이 씻는다.
③ 흐르는 수돗물로 손가락 끝부터 팔꿈치까지 헹군다. 손을 헹구는 동안 오염을 막기 위해 손끝의 위치를 팔꿈치보다 높게 유지한다.
④ 소독 수건으로 손과 전박을 닦은 후 소독 가운과 장갑을 착용한다.

관찰내용
수술실 실습을 하면서 가장 먼저 수술실의 환경을 관찰해 볼 수 있었는데 일반적인 수술실과 같이 00병원의 수술실 또한 통행하는 사람이 비교적 적고 비상시 대상자의 이동을 고려하여 3층에 위치하고 있었다. 또한 수술실의 바닥에 비제한구역과 준제한구역, 제한구역을 표시해놓아 구역에 맞는 적절한 복장을 착용해 볼 수 있었다. 또한 수술 전 외과적 손소독 하는 것을 관찰할 수 있었으며 수술부위 주변에 멸균포를 덮은 후 수술부위와 그 주변을 포비돈을 이용해 소독하는 것을 관찰할 수 있었다.

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