아동간호학 급성기관지염 case study 간호진단사정중재 깔끔하게 잘되어있음

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 치료적 의사소통술 보고서

Ⅲ. 사례보고서
1. History Taking
2. Record
3. Laboratorial & Diagnostic Test
4. Treatment
5. Nursing Progress
6. Referance

본문내용

급성 기관지염(Acute bronchitis)은 소아에서 흔하지만 독립된 질환이 아니라 다른 상하기도의 질환과 수반되어 나타난다. 흔히 기관을 침범하며, 세기관지염과는 다른 질환이다. 천식성 기관지염도 천식의 한 형태로 종종 급성 기관지염과 혼동되기도 한다.
일부 소아는 급성 기관지염에 극히 민감한데, 아마도 알레르기, 기후, 대기 오염, 상기도의 만성 감염, 특히 부비동염 등이 관여 요인일 것이다. 급성 기관지염은 흔히 비인두염과 같은 상기도 감염 및 인플루엔자, 백일해, 홍역, 장티푸스, 디프테리아, 성홍열 감염과 함께 온다. 대개 연장아와 사춘기 연령의 소아에서 나타나는데, 위에서 언급한 세균성 질환을 제외하고는 모두 바이러스 감염에서 기인된다.

질병의 원인
대부분 바이러스와 세균에 의한 감염성 질환에 의해 후두 자체에 염증이 생기거나, 인두염, 편도염 등과 같은 주변 조직의 염증이 후두로 파급되어 발생한다.
또한 상기도 감염 및 인플루엔자, 백일해, 홍역, 장티푸스, 디프테리아, 성홍열 감염과 함께 오므로 가끔 객담에서 폐렴 구균, 포도상 구균, 헤모필루스 인플루엔자, 여러 형태의 연구균이 발견되지만 이는 세균 감염이 원인이라는 뜻이 아니며, 아울러 항생제 치료가 병의 경과에 영향을 주지 않는다. 바이러스 감염의 근원지는 가벼운 호흡기 질환을 앓는 가족들이다.

질병의 병태생리
80% 이상에서 respiratory syncytial virus(RSV)가 원인이 되며 그 외에 adenovirus나 parainfluenza
virus에 의해 발생하기도 한다. 이 바이러스들은 겨울철에 많이 활동하며, 손에서 코로 또는 손에서 눈으로 쉽게 전파되며 전파 된 세균이 기관지에 침입하여 기관지 점막이 두꺼워지고 충혈되어 내강이 좁아진다 또한 기도통로의 부종과 세포 파괴부터의 화농성 삼출액과 점액 축적하여 기관지 폐쇄하여 호흡곤란으로 인해 호흡수가 증가 된다.

질병의 증상
흔한 증상으로는 가슴 부위의 압박감, 오한, 콧물, 인후통, 근육통, 열 등
1) 37-39℃의 열과 함께 감기증상 3-4일 지속
2) 마른기침으로 시작해 2-3일 이내에 묽고 가래나오는 기침으로 변화 (기침은 14∼21일간 계속)

참고 자료

차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드(3판). 서울 : 현문사
김영혜 권봉숙 김소희 김정미 외. (2015). 아동간호학 각론 : 현문사
김미예 외. (2015). 최신 아동건강간호학(각론) : 수문사