모성건강간호학 절박유산 간호과정 A+ 받은 자료입니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 간호과정 적용
6. 참고문헌

본문내용

1. 정의
임신 20주 이전에 질출혈이 동반되는 것을 말한다. 계류유산, 완전,불완전 유산 과는 달리 임신유지
가 가능하다. 경관의 개대와 소실은 일어나지 않고 수정된 조직들이 배출 되지 않은 상태이며
자궁의 크기는 임신 기간과 동일하다

- 임신 전반기에 질 출혈이 있는 것
- 하복통 또는 요통을 동반할 수 있으며 이러한 경우 유산의 위험이 증가
- 임신 초 1/4~1/5에서 질 출혈을 보이며 이들의 1/2에서 유산이 된다.
- 대개 출혈은 경미하며, 경미한 하복부 통증을 동반할 수 있다.

2. 원인
특별히 알려진 원인은 없으나 자궁경관 무력증이나 과로 정신적인 스트레스 등에 의해 자궁수축이 일 어나 유산의 가능성이 있다.

약 20~25%의 임산부에서 임신 20주 이전에 출혈을 경험하는데 이 중 약 50%에서 자연유산으로 임 신을 종결하게 된다. 확인된 임신의 20% 이상에서 자연유산의 경과를 밟으며. 이러한 경우 유산이 되 지 않더라도 조산, 저체중아, 주산기 사망 등이 증가한다는 보고가 있으나 기형아 빈도는 증가하지 않 는다. 또 월경 예정일 근처에 약간의 출혈은 생리적 현상일 수 있다.

3. 증상
- 대부분의 증상은 출혈로 시작하여 몇시간 또는 며칠 후 복통이 뒤따른다.
- 유산시 통증은 복부의 앞면에서 주기적으로 있는통증
- 하부 요통이 골반압박감과 함께있는 통증
- 치골 상부의 중앙선에서 둔중감으로 나타나는 증상

▶ 절박유산의 감별진단
- 태반징후(placental sign), 자궁경부 병변, 용종, 자궁경부염
이들에서는 하복통이나 지속적인 요통이 나타나지 않는다.
- 자궁외 임신과도 감별하여야 한다.

▶ 절박유산이 있었던 경우
- 조산, 저출생 체중아 의 위험 증가
- 주산기 사망의 위험이 증가하나. 기형의 빈도는 증가하지 않는다.

4. 치료
- 출혈이 심하고 자궁 수축이 있으면 입원하여 치료한다
- 절대안정
- 황체화호르몬(PROGEP) 주사 (효과는 미약)
- Fluid 치료

참고 자료

여성건강간호교과연구회 Ⅰ․Ⅱ (2016) 여성건강간호학, 수문사
조경숙 외 (2016) 성인간호학, 현문사
http://www.kimsonline.co.kr/