여성CASESTUDY Dx : PTL, GDM

목차

I. 일반적 사항
II. 문헌고찰
III. 과거력
IV. 현재 산과력
V. 입원 시 임산부 상태
VI. 신체사정
VII. 임산부요구 사정
IX. 약물조사
X. 간호과정

본문내용

I. 일반적 사항

이름 김00
성별/나이 F/36
입원일시 2017. 11. 10
HD/POD 49/35
LNMP 17. 06. 14
분만예정일 18. 03. 16
신장 158cm
G/T/P/A/L 1/0/0/0/0
임신 전 체중 43kg
현재 체중 53kg
임신 중 체중 증가의 의미
임신 중 점진적 체중증가, 하지만 입원 후 체중증가 없음.
FHT 154
부위 ROA
Dx Spontaneous PTL / Antenatal Screening : Unspecified
C/C Ut. Contraction 11/10
OP Mc Donald OP
내용
본원 F/U 하는 분으로 금일 외래 진료시 경부길이 짧아지고 NST상에서 수축 있어 경과관찰 위해 외래 통해 입원함
특이사항
GDM(Gestational Diabetes Mellitus), IIOC, 고칼륨식이, 당뇨식이(1900), Candida 감염, 아버지 B형 간염 보균자

II. 문헌고찰

진단명
PTL (Preterm Labor)

정의
임신 37주 이전에 진통이 시작되는 것은 조기진통(preterm labor)라 하고 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산(preterm birth)이라고 정의한다. 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 산과에서 가장 많은 문제를 야기 시키며, 합병증으로 인한 주산기 이환율과 사망률은 2/3를 차지하는 것으로 알려져 있다.
우리나라의 조기진통은 5.9~7.2%로 보고되고 있고, 미국의 경우 조기진통은 모든 분만의 7%에서 발생합니다. 그러나 아프리카 여성에서는 그 빈도가 2배나 더 높고, 이것은 사회 경제적 요인과 깊은 관련이 있음을 의미한다.

유발요인
조기진통의 원인은 확실하게 알려져 있지 않지만, 약 1/3은 조기파막 후에 조기진통이 흔히 발생한다. 조기 진통의 위험요인에 대한 연구들이 활발하지만 명확하게 밝혀지지는 못하고 있는 상황이다.

참고 자료

없음