교수님께 칭찬받은 ESRD 투석 말기신장질환케이스 입니다. 총44P로 세세하게 정리하여 후회없으실거예요!

목차

Ⅰ. 연구의 필요성
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 대상자 건강사정
2) V/S 및 사정
3) 식이
4) 임상검사
5) ABGA
6) 약물
7) 각종 처치 및 튜브
2. 간호계획
3 .간호수행
4.간호평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 개요
말기 신장질환 진단은 환자가 신장질환의 최종 병기에 있으며, 신장이 일상생활의 필요성을 충족하기에 충분할 정도로 기능을 잘 수행하고 있지 않다는 것을 의미합니다. 신장은 혈액에서 노폐물과 과다한 수분을 소변의 형태로 여과하는 역할을 합니다.
말기 신질환(ESRD)라고도 하는 이 말기 신장질환이 있는 경우에는, 신장이 정상 기능의 10 퍼센트 이하를 수행하고 있는 것입니다. 이러한 경우는 신장이 거의 기능을 수행하고 있지 않거나 전혀 수행하고 있지 않는다는 것을 의미할 수도 있습니다. 신장질환은 보통 진행성입니다. 신장질환은 통상적으로 만성 신장질환 진단을 받은 후 10-20년이 되어야 말기에 도달하며, 만성 신장질환 자체도 서서히 발생할 수 있습니다.
2) 원인
많은 종류의 신장질환들은 신장 내에서 실제로 여과작용을 하는 소단위인 신장 단위(네프론)를 공격합니다. 그 결과 혈액이 제대로 여과되지 않고, 결국에는 말기 신장질환에 이릅니다. 당뇨병과 고혈압(높은 혈압)은 말기 신장질환의 가장 흔한 두 가지 원인입니다. 당뇨병환자는 포도당(당분)을 올바로 분해할 수 없어, 혈당 농도가 높게 유지됩니다. 고농도의 혈당은 네프론에 들어있는 사구체들을 손상시킵니다. 고혈압이 있는 경우, 신장에 있는 작은 혈관들에 가해지는 증가된 압력이 손상을 초래하며, 이 손상으로 인해 혈관은 자신의 혈액여과 임무를 수행할 수 없게 됩니다.
3) 증상
배뇨량 감소, 배뇨 곤란, 피로, 전반적인 병 기운, 두통, 원인불명의 체중 감소, 식욕 부진, 구역 및 구토, 피부의 건조 및 가려움, 피부색의 변화, 뼈 통증, 혼동 및 집중곤란
4) 진단
의사는 검진과 신장 기능을 확인하는 혈액검사를 통하여 말기 신장질환을 진단할 것입니다.
5) 치료
말기 신장질환에는 투석과 신장이식의 두 가지 치료법이 있습니다.
- 투석
투석을 받는 경우에는, 두 가지 옵션이 있습니다. 하나는 기계를 사용하여 혈액을 처리하는 프로세스인 혈액투석입니다. 이것은 용액을 사용하여 노폐물을 여과한 후 깨끗한 피를 몸으로 돌려보냅니다.

참고 자료

건강포털사이트(http://ko.healthline.com/health/end-stage-kidney-disease)
전남대학교병원 간호사 업무 프로그램 (EMR)
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr/)
원종순 저(2012), 간호과정과 비판적사고, 현문사.
제3판 간호진단과 중재가이드