상황별 응급간호

소개글

응급 간호에 관한 레포트를 작성한 것입니다.
많은 참고자료를 참고하여 작성하였습니다.

목차

1. 상황별 응급간호
2. 응급의 정의
3. 응급 환자
4. 쇼크 환자 / 정의 / 간호 / 분류/ 종류 / 일반적 증상 / 사정 / 종류별 응급 대책
5. 무의식 환자/ 정의 / 간호 / 분류/ 종류 / 일반적 증상 / 사정 / 종류별 응급 대책
6. 교상/ 정의 / 간호 / 분류/ 종류 / 일반적 증상 / 사정 / 종류별 응급 대책
7. 다발성 손상과 응급 간호
8. 열, 냉 관련 응급상황과 간호
9. 약물중독과 약물과용시 응급간호

본문내용

[응급간호]
응급의 정의
한 개인이 갑작스런 질병이나 상해로 인하여 건강과 안녕이 급속히 위협받는 긴박한 상황에 처하게 된 것.

응급 환자
즉시 필요한 응급처치를 받지 아니하면 생명을 보존할 수 없거나 심신상의 중대한 위해가 초래될 가능성이 있는 자, 또는 이에 준하는 자.

1. 쇼크 환자 응급간호
외상 후 첫 한 시간은 매우 중요한 시기이다. 이 시기에 적절한 소생술이 이루어지고 적합한 수술을 시행하면 많은 환자가 생존할 수 있다. 이 시간에 일어날 수 있는 중요한 문제가 쇼크로서, 일단 쇼크로 장기 기능이 손상되면 환자는 소생이 어려워진다.

쇼크의 정의
급성 질환이나 상해의 결과로서 순환계가 우리 몸의 주요 기관에
충분한 혈액을 공급할 수 없어서 대사산물의 축적을 일으킨 상태를 말한다.

쇼크의 일반적 증상
➀ 심장 박동수 빨라진다.
→ 순환 혈량의 감소 : 전신 혈액 공급 필요
but 심장의 수축력은 점점 약해진다.
➁ 호흡이 빨라진다
→ 가능한 많은 양의 산소 흡입을 위해서임.
➂ 피부는 습하고 차가워진다.
→ 신체 중요한 장기로 혈류를 내보내기 위한 생리적 보상기전에 의해
체표면으로의 혈액량이 제한되기 때문.

쇼크 환자 사정
-1차 조사 : 기도, 호흡, 순환 상태를 평가 한 후 맥박, 출혈, 피부 상태를 확인한다.
모세혈관 재충혈 시간(2초 이내) , 의식수준 (AVPU를 사용하여)을 확인한다.
-2차 조사 : 활력징후의 측정, 심전도 검사, 신체 검진, 병력 조사
*쇼크의 진단은 병력 및 임상증상을 통하여 이루어진다.
혈압의 변화는 쇼크 진단 시 별로 신뢰할 만한 지표가 못 된다.

쇼크를 인반적으로 관리하는 방법들
① 기도 및 호흡 유지 ② 지혈 ③ 산소공급 ⓸ 환부 교정 ⓹ 적절한 체위 유지
⓺ 지속적인 환자 상태 관찰 ⓻ 수액 공급 ⓼ 보온 ⓽ 금식 ⓾ 투약

참고 자료

없음