A+ 받은 아동간호학 열성경련 케이스/ febrile convulsion / 아동실습

소개글

교수님께 칭찬받았던 레포트입니다.
사정부터 약물, 간호진단까지 꼼꼼하고 자세하게 작성하여 성적 A+ 받았습니다 ㅎㅎ
열심히 작성한 레포트라 썩히기 아까워 공유하는 거예요!!ㅠㅠ
참고하시면 좋은 성적 얻을거예요!!

목차

없음

본문내용

병태생리
아동에서 가장 흔한 경련 질환으로 전체 소아의 3~4%에서 발생한다.
생후 6개월에서 3세 사이의 아동에게 흔히 발생하고 5세 이후에는 흔하지 않다. 단순한 열성 경련은 보통 열과 동반하여 나타나고, 별다른 뇌의 변화 없이 나타난다.
그러나 복잡한 열성 경련은 병소가 흩어져 있고, 하루에도 여러 번 재발하며, 30분 이상 지속될 수도 있다.

임상특성
단순 열성 경련은 보통 중심 체온이 갑자기 39℃ 이상 오를 때에 잘 발생한다.
경련 양상은 강직-간대성 경련으로 전신적으로 발생하며, 수초에서 길면 10분까지 지속될 수 있다. 경련 시간이 15분 이상 지속되거나, 하루에 2번 이상 발생하거나, 부분 경련이나 경련 후 국소적 징후가 보이면 비정형적 또는 복합 열성 경련이라고 한다.

치료 및 간호
열성 경련의 가장 좋은 치료방법은 예방이다. 따라서 치료의 목적은 경련으로 조절하고 체온을 하강시키는 것이다.
아세트아미노펜과 같은 해열제를 투약하여 38.4℃ 이하로 체온을 유지하면 경련을 예방할 수 있다.
경련을 하는 아동에게는 즉시 페느바르비탈(phenobarbital)이나 다이아제팜[diazepam(Valium)]을 투여하여 경련을 완화하고, 아세트아미노펜으로 체온을 하강시켜준다. 이때 간호사는 아동의 활력징후, 특히 체온의 변화를 정확하게 측정한다.
열성 경련의 예방과 경련 후 체온을 떨어뜨리기 위해 아동의 옷을 벗기고, 시원한 환경을 조성해줌과 동시에 미온수 마사지를 수행한다. 경련 진단 후 유형과 원인이 규명되면 특정 원인에 따라 치료를 수행한다.

<중 략>

Unasyn
성인 : 1회 1.5~3g을 1일 3~4회
나눈다. (최대량 : 12g/day)
소아 : 150mg/kg/day를 3~4회로
나눈다.
상하부 호흡기 감염증, 세균성 폐렴, 패혈증
쇼크, 발진, 가려움, 구역, 구토
과민반응 환자
동반감염 바이러스 질환 환자

Dextrose(CJ) 5%
성인 1회 500~1000ml 정맥주입
투여속도는 시간당 250-500ml
(분당 60-120방울)이다.
탈수증, 수술전/후 등의 수분전해질 보급, 에너지 보급

참고 자료

아동간호학, 정담미디어, 권미경외
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
약학정보원 : http://www.health.kr/
국제간호진단협회, 『간호진단 2012-2014』, 정담미디어(2013)