정신간호학 조현병(SPR) case study
- 최초 등록일
- 2018.02.12
- 최종 저작일
- 2017.05
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 정신간호 대상자 기초조사서
1. 정신병력 사정
2. 대상자 개인사정
3. 가족사정
4. 지역사회 사정
Ⅲ. 투약기록
Ⅳ. 간호과정
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
원인
조현병은 하나의 원인에 의한 단일 질환인지 아니면 여러 요인에 의해 야기되는 증후군인지 확실하지 않다. 하지만 이 병이 뇌의 질환이라는 점에 대해서는 어느 정도 의견이 일치되고 있지만 심리적, 사회적 요인 또한 발병과 경과에 중요한 역할을 한다는 점에서는 이 질환의 원인과 병태생리가 매우 복합적이라고 말할 수 있다.
① 유전적 요인
② 임신 중의 문제, 양육 환경, 스트레스 같은 환경적인 소인
③ 뇌의 신경 전달 물질인 도파민과 세로토닌의 불균형
증상
조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이다. 망상의 내용은 피해망상, 과대망상부터 신체적 망상에 이르기까지 다양하다.
환각의 가장 흔한 것은 환청인데 2명 이상의 사람이 환자의 삶이나 행동에 대해 이야기하는 식의 내용을 가진다.
와해된 언어와 행동을 보이고 움직임과 의사소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다. 충동 조절에 문제가 있을 수 있고 치료하지 않은 환자는 흔히 공격적인 행동을 보인다. 또한 자살 시도가 상당히 많기 때문에 주의를 기울여야 한다.
진단
A. 특징적 증상
다음 증상 가운데 2개 이상 해당해야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. (단, 성공적으로 치료된 경우는 기간이 짧을 수 있다).
(1) 망상
(2) 환각
(3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)
(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동
(5) 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무욕증
참고 자료
- 드러그인포 http://www.druginfo.com
- [네이버 지식백과] 바라크루드정0.5mg [Baraclude Tab. 0.5mg] (의약품 사전, 약학정보원)
- 강양희, 정신간호학, 북샘터, 2016, pp.53-54
- 정신건강간호학 (현문사, 이경순 외, 2013)
- 정신간호학실습지침서 (OO대학교)
- 정신건강간호학 실습서 (정담미디어, 강은실 외, 2007)
- [네이버 지식백과] 조현병 [schizophrenia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
- 송파구 건강증진센터